Prognoza, Izlječenje, Lijek
Prognoza pacijenta s kolorektalnom Raka ovisi jako o stadiju bolesti. U ranim fazama šanse za izlječenje vrlo su dobre, jer je tumor tada još uvijek mali i još nije prerastao u okolno tkivo. Također se još nije proširio na limfa čvorovi ili drugi organi.
Tada se terapijski zahvaćeni dio crijeva može lako ukloniti. Međutim, ako kolorektalni Raka je već značajno porastao i već se proširio na druge organe, terapija je teža. Što više organa i limfa zahvaćene su čvorne stanice i što je tumor veći, to je prognoza za pacijenta lošija.
Općenito pacijenta stanje također igra glavnu ulogu. Stariji i višestruko postojeći uvjeti imaju manje šanse za oporavak od mladih i prethodno zdravih pacijenata. Padam debelo crijevo Raka smatra se da je oko 40-60% onih koji su još uvijek živi pet godina nakon dijagnoze.
Stoga su usluge ranog otkrivanja izuzetno važne, jer što se bolest ranije otkrije i liječi, veće su šanse za oporavak. Jednom kad dosegne određenu veličinu, debelo crijevo rak može prerasti u krv posuđe i limfni sustav. Tim se putovima tumorske stanice mogu taložiti i stvarati metastaze u drugim organima.Metastaze putem krv posuđe medicinski se naziva hematogena metastaza, metastaza putem limfa žile kao limfogene metastaze.
U kolorektalnom karcinomu pluća i jetra posebno su pogođeni metastaze. To je zbog tijeka krv posuđe i limfni kanali koji tvore putove metastaza za tumorske stanice iz crijeva. Kolorektalni karcinom podijeljen je u četiri različite faze.
Faza IV je najnaprednija faza, u kojoj je tumor već metastazirao u udaljene organe poput jetra i / ili pluća. Ti bolesnici imaju prilično lošu prognozu. Fokus u terapiji ovih bolesnika je održavanje kvalitete njihovog života.
Korištenje kemoterapija može zadržati primarni tumor i metastaze provjeriti neko vrijeme i produžiti vrijeme preživljavanja. U prosjeku samo 5% od debelo crijevo oboljeli od karcinoma s IV stadijom i dalje su živi nakon pet godina. Za pacijente ili rodbinu prvo pitanje koje se postavlja nakon dijagnoze raka debelog crijeva jest: Koliko je izlječivi rak debelog crijeva?
Na ovo se ne može odgovoriti generalizirano i izuzetno snažno ovisi o stadiju tumora u vrijeme dijagnoze. Konkretno, pitanje koliko duboko rak crijeva je urastao u crijevnu stijenku i je li limfni čvorovi ili su zahvaćeni drugi organi. U principu se može reći da je rak debelog crijeva u ranim fazama izlječiv.
To je slučaj ako su zahvaćeni samo slojevi sluznice debelog crijeva. Mišićni sloj, kao i limfni čvorovi i drugi organi, moraju biti bez tumora. U ovom slučaju uklanjanje dijela debelog crijeva pogođenog rak crijeva je mjera koja se provodi s namjerom ozdravljenja.
Ipak, ipak se moraju provesti kontrole kako bi se otkrilo ponavljanje rak crijeva. Nažalost, kolorektalni karcinom postaje primjetan tek u kasnim fazama kroz simptome. Stoga je, kad se dijagnosticira, obično u poodmakloj fazi, tako da u ovom trenutku često nije potpuno izlječiva.
Ipak, u mnogim slučajevima, čak i ako terapija nije usmjerena na izlječenje, moguće je dobro očekivano trajanje života i kvaliteta života pacijenta. Na ovo pitanje mora odgovoriti i činjenica da šanse za preživljavanje kod raka debelog crijeva variraju. Ovise o opsegu bolesti i stanje pacijenta.
Mnoga su istraživanja istraživala šanse za preživljavanje kod raka debelog crijeva. Uvijek se daje stopa preživljavanja od 5 godina. Odgovara udjelu pacijenata koji su još uvijek živi 5 godina nakon dijagnoze.
Ovisno o stadiju tumora, predstavljeni su sljedeći rezultati: stadij I 80-100%, stadij II 60-80%, stadij III 30-60%, stadij IV 0-57%. Vidljivo je da se šanse za preživljavanje naglo smanjuju što dalje napreduje rak debelog crijeva. Ovdje također postaje važna važnost pregleda ranog otkrivanja.
Međutim, brojke se temelje na statističkim procjenama. Za svakog pacijenta uvijek se mora napraviti individualna procjena šansi za preživljavanje. Na primjer, sposoban pacijent bez osnovnih bolesti ima veće šanse za preživljavanje od slabog, teško bolesnog pacijenta u istom stadiju tumora.
Iz tog razloga postavlja se pitanje "Koje su šanse za preživljavanje?" uvijek se treba temeljiti na procjeni liječnika koji liječe. Gornje brojke mogu dati grubu orijentaciju.
Postoje neke profilaktičke mjere koje mogu značajno smanjiti rizik od razvoja raka debelog crijeva. Vrlo je važno zdravo i uravnoteženo dijeta s dovoljno vlakana, malo crvenog mesa (svinjetina, govedina), dovoljan unos tekućine i malo alkohola. Tjelesna vježba je također izuzetno važna kako bi se smanjio rizik od raka debelog crijeva.
Sport osigurava dobar metabolizam i potiče probavne procese. Postoje i razne metode probira koje se koriste za rano otkrivanje raka debelog crijeva. Od 55. godine nadalje, zakonski zdravlje osiguravajuća društva pokrivaju preventivni kolonoskopija svakih 10 godina, jer se kolorektalni rak gotovo uvijek razvija iz dobroćudnih prekursora (adenoma).
Ako se tijekom takvog izreže benigni nalaz kolonoskopija, povratak pacijenta u kliniku na drugu kolonoskopiju smanjuje se na 3-5 godina. Inače, a kolonoskopija svakih 10 godina je dovoljno. Pacijenti koji u svojoj obitelji imaju česte slučajeve kolorektalnog karcinoma preventivne kolonoskopije dobivaju od 35. godine na štetu zdravlje osiguravajuće društvo.
Druga metoda ranog otkrivanja je test stolice na skrivenu krv. To obiteljski liječnik može provoditi godišnje od 50. godine. Daljnje mjere opreza uključuju redovito palpiranje rektum s prst (digitalno-rektalni pregled), jer se mnogi karcinomi nalaze na ovom području i često su opipljivi. Redovitim pregledom raka debelog crijeva, većina slučajeva može se otkriti vrlo rano i uspješno liječiti.
Stoga je neophodno iskoristiti ovu ponudu. Zdrava dijeta ima zaštitna svojstva u odnosu na rizik od raka debelog crijeva. A dijeta bogata dijetalnim vlaknima potiče motoričku funkciju crijeva.
Kao rezultat toga, otpadni produkti metabolizma prenose se iz crijeva brže i mogu imati manje štetnog učinka na crijeva sluznica. Čini se da redovita konzumacija crvenog mesa - posebno svinjetine i govedine - povećava rizik od raka crijeva. Isto se odnosi i na povećanu konzumaciju alkohola i nikotin.
Prehrana bogata šećerom i rašireni nedostatak vježbanja očito su također povezani s povećanom stopom raka crijeva. Zdrava i uravnotežena prehrana s dovoljno vježbanja može u skladu s tim smanjiti rizik od raka debelog crijeva i svakako je treba ozbiljno shvatiti.
Svi članci iz ove serije:
