pregled
Racz kateterska tehnika nije nesporna, posebno s obzirom na indikacijski spektar. Budući da je to skupo, individualno zdravlje uslugu koju zdravstveno osiguranje ne može platiti, neki tvrde da je pohlepa za profitom dovela do neopravdanog širenja spektra primjena. Drugi sumnjaju u učinkovitost same metode.
Štoviše, često korišteni lijekovi (hijaluronidaza i 10% fiziološka otopina) nisu odobreni za uporabu u spinalnog kanala. Točke kritike sažete su u nastavku:
- Skupa kirurška metoda
- Nije moguće računovodstvo putem zdravstvenog osiguranja
- Nema odobrenja za upotrebu lijekova hijaluronidaze i 10% fiziološke otopine spinalnog kanala.
- Nema potrebe za preciznom primjenom lijeka
- Izlaganje rendgenskim zrakama
- Opasnost od ozljeda zbog relativno krutog sustava katetera
- Kemijska iritacija živca uzrokovana lijekovima hijaluronidazom i samom 10% fiziološkom otopinom
- Nedovoljan učinak hijaluronidaze na otapanje tkiva ožiljaka
- Nema stalnog skupljanja hernija diskova zbog 10% fiziološke otopine. Samo kratkotrajni učinak.
komplikacije
Komplikacije su rijetke ako se pažljivo prati higijena i ako je kirurg iskusan. Moguće komplikacije su:
- InfekcijaMenitis
- Hematomi u kralježničnom kanalu s pritiskom na leđnu moždinu zbog vaskularne ozljede
- Ozljeda kože leđne moždine povezana s kateterom
- Prijelomi katetera.
- Primjena lijekova i kontrastnog sredstva u cijev leđne moždine
- Neurološke komplikacije do paraplegije
- Alergija na korištene lijekove do cirkulacijskog šoka
Rezultati
Budući da ne postoje placebo kontrolirane, prospektivne studije o Racz tehnici katetera, njegova se upotreba smatra eksperimentalnom. Razne radne skupine uspjele su pokazati pozitivnu korist ovog oblika terapije za radikularne bol.
