Paraliza živčanog lica: pregled

Sveobuhvatan klinički pregled osnova je za odabir daljnjih dijagnostičkih koraka:

  • Opći fizički pregled - uključujući krvni tlak, puls, tjelesnu težinu, visinu; nadalje:
    • Pregled (gledanje).
      • Koža, sluznice i bjeloočnice (bijeli dio oka).
    • Pregled lica u ukupnoj simetriji.
      • [središnja (supranuklearna) lezija VII kranijalnog živca → poremećaj perioralne („oko usta“) muskulature u njezinoj funkciji
      • Periferna (infranuklearna) lezija → pareza (paraliza) cijele kontralateralne (na suprotnoj strani) strane lica
      • Nuklearna lezija u samom moždanom deblu = središnja lezija s kliničkim izgledom periferne lezije]

      Nakon općeg pregleda lica, moraju se pregledati pojedine grane lica:

      • [Provjera zatvaranja oka („signe de ciles“; „znak cilia“ izraz je koji opisuje trepavice koje ostaju vidljive kad su kapci nepotpuno zatvoreni ili slabo zatvoreni) ili takozvani „fenomen kore“ (u ovom slučaju, nepotpuno zatvaranje oka otkriva očnu žarulju koja se pomiče prema gore)]
      • Procjena nazolabijalnog nabora [razmazati nazolabijalni nabor].
      • Procjena položaja usta. Pacijent mora oponašati sljedeće upute: Namrgođenost, prisilno zatvaranje oka, nos boranje, pokazivanje zuba, zviždanje, formiranje ljubljenja usta, i nadimanje usta.
  • Oftalmološki pregled - ako čir na rožnici sumnja se.
  • ORL liječnički pregled - pregled ušiju, uključujući otoskopiju (otoskopiju), parotidna žlijezda i mastoidni; ako se sumnja na oštećenje uha.
  • Neurološki pregled - uključujući ispitivanje refleks, svijest, motorička funkcija i osjetljivost; ispitivanje n. fascialis (VII kranijalni živac) i n. abducens (VI kranijalni živac), koji potječe iz neposredne blizine n. fascialis u mozak proizlaze.

Uglate zagrade [] ukazuju na moguće patološke (patološke) fizičke nalaze.