Sveobuhvatan klinički pregled osnova je za odabir daljnjih dijagnostičkih koraka:
- Opći fizički pregled - uključujući krvni tlak, puls, tjelesnu temperaturu, tjelesnu težinu, tjelesnu visinu; nadalje:
- Pregled (gledanje).
- Koža i sluznice [Purpura Schoenlein-Henoch (Purpura anaphylactoides) - spontana mala krvarenja na koži, posebno u području potkoljenica (patognomonična), koja se javljaju uglavnom nakon infekcija ili zbog lijekova ili hrane; u ovom se slučaju epididimis ili testis često povećavaju]
- Trbuh (trbuh)
- Oblik trbuha?
- Boja kože? Tekstura kože?
- Cvjetovi (promjene kože)?
- Pulsacije? Pokreti crijeva?
- Vidljive posude?
- Ožiljci? Kile (prijelomi)?
- Palpacija (palpacija) trbuha (trbuha), preponske regije (preponska regija) itd. [Zadebljala oteklina u području ingvinalnog kanala može ukazivati na zatvorenost ingvinalna kila / inkarcerirana ingvinalna kila].
- Inspekcija i palpacija genitalija (penisa i skrotuma) [mjesto, veličina i bol testisa u usporedbi sa suprotnom stranom ili gdje je punctum maksimum boli); tamnoplava do crna boja testisa; testis je često pričvršćen uz tijelo na zahvaćenoj strani ili leži poprečno, zbog torzije skraćene sjemenske vrpce / Brunzelov znak: fiksna, bolna, vodoravna izbočina testisa u prisutnosti torzije testisa] [zbog todiferencijalne dijagnoze
- Hidatidna torzija: na dijafanoskopiji (fluoroskopija skrotuma sa svjetlošću), često se u takvim slučajevima nađu takozvani "znak plave točke" (plavkasto svjetlucave strukture; 20% slučajeva), kao pokazatelj poremećaja cirkulacije dodataka testis ili epididimis; opipljiv bolni čvor
- Hydrocele (nakupljanje serozne tekućine oko testisa) i funiculocele (cista u području sjemenske vrpce): ispupčeni elastični prostor s homogenim prozirnim mjehurićem tekućine; također se otkriva dijafanoskopijom]
- Digitalni rektalni pregled (DRU): pregled rektum (rektum) i susjedni organi s prst palpacijom: procjena prostata u veličini, obliku i konzistenciji.
- Pregled (gledanje).
Uglate zagrade [] ukazuju na moguće patološke (patološke) fizičke nalaze.
Sljedeći su znakovi pogodni za diferencijalnu dijagnozu torzije testisa ili orhitisa:
- Cremasteric refleks (refleks dizala testisa; okidač: četkanje unutarnjeg bedro) - ukinut je kremasterijski refleks [može biti odsutan u torzija testisa].
- Prehnov znak:
- Pozitivno: pri podizanju testisa, bol smanjuje se, što ukazuje na orhitis ili epididimitisa.
- Negativno: pri podizanju testisa bol se povećava ili ostaje nepromijenjena, što je slučaj, na primjer, kod torzije testisa
- Gerscheov znak - uvlačenja skrotuma koža u osnovi skrotuma [što ukazuje na ranu fazu torzija testisa].
