Stvaranje takozvane potkove bubreg uvijek se dogodi kada se spoje donji bubrežni polovi dva bubrega. Već u maternici bubrezi su stvoreni i time su pomalo pomaknuti i više ne nalikuju normalnom razvoju. Međutim, ureteri se normalno razvijaju.
Što je potkovica?
Kada je tijekom razvoja zametak u maternici, dva bubrega rasti zajedno na dnu naziva se potkovica bubreg. Ponekad samo dio bubrega možda nije pravilno narastao. Formiranje potkove bubreg stoga se već javlja tijekom embrionalnog razvoja u trudnoća. To je urođena malformacija bubrega koja je genetski uvjetovana ili je uzrokovana vanjskim utjecajima. Korektivne intervencije već tijekom trudnoća ne može se izvršiti. Formiranjem potkovice, rizik je prilično velik da će pogođena osoba u svom daljnjem životu češće oboljeti od bolesti mokraćnog sustava, kao što su razne infekcije. Bubrežni kamenci mogu se javljati i češće. Međutim, mnogi pogođeni uopće ne znaju da žive s potkovicom i da su s njom već rođeni, jer to ne uzrokuje nužno simptome. Često bubrezi mogu svoju funkciju obavljati sasvim normalno. Iz tog razloga invazivne intervencije, tretmani i terapije često nisu potrebni. Potrebno, ovo mjere su obično samo kad se pojave pritužbe.
Uzroci
Potkovica bubrega obično se odnosi na abnormalnost ljudskih bubrega. Uzrokovane su genetskim nedostacima, odnosno defektima na kromosomskoj razini. Okolišni čimbenici također može biti odgovoran za razvoj bubrega potkovice. Potkovani bubreg postoji od rođenja i već je stvoren tijekom embrionalne faze u maternici. Oba su bubrega srasla zajedno na donjim krajevima. Oni tako tvore oblik potkove, pa otuda i naziv potkovica. Ova je malformacija jedna od mnogih u području bubrega i javlja se relativno rijetko, s 15 posto svih malformacija bubrega. Iako su oba bubrega srasla, imaju odvojene bubrežne i krv posuđe. Također, kao i kod ljudi s normalno razvijenim bubrezima, mokraćni putovi su odvojeni jedni od drugih. The mjehur je također na normalnom mjestu. Malformacije bubrega potkovice obično češće pogađaju dječake nego djevojčice. Često se u tom kontekstu javljaju i druge anomalije organa. Zbog stapanja bubrežnog tkiva, bubrezi zahvaćenih osoba obično su potpuno nepokretni. To povećava rizik od oštećenja bubrega tijekom traume i ozljede trbuha. Budući da je na slikanju možda teško prikazati potkovičasti bubreg, pogođene osobe obično nikad ne saznaju za prisutnost takve malformacije.
Simptomi, pritužbe i znakovi
U mnogim slučajevima oboljeli od potkovastog bubrega tijekom života ne osjeća nikakve simptome. Međutim, malformacije i dalje mogu utjecati na tijelo i mogu se očitovati različiti simptomi. Glavni simptomi bubrega potkovice uključuju bol i neugodni osjećaji pritiska u okolnim organima. To je uzrokovano pritiskom koji na njih vrše neispravni bubrezi. Može i dovesti na poremećaje u gastrointestinalnoj aktivnosti pogođene osobe. U rijetkim slučajevima može se dogoditi i kompresija aorte. U tom se slučaju simptomi manifestiraju u poremećajima cirkulacije nogu i stopala, kao i ukočenosti. Ponekad, kompresija inferiornog šuplja vena također se može dogoditi i varikozne vene pojaviti se. Nakon mnogo godina mogu se razviti i različite bolesti koje su posljedica bubrega potkovice. To mogu biti bubrežni kamenci ili formiranje tzv voda vreća bubreg. Uz to se sumnja na vezu između bubrega potkovice i razvoja različitih tumora, koji se pretežno javljaju u vrat područje.
Dijagnoza i tijek bolesti
Za dijagnozu potkovice koriste se određene urološke metode pregleda u urologiji. To su obična sonografija, tj. Ultrasonografija, urografija, računarska tomografijai magnetska rezonancija. U većini slučajeva prisutnost potkovice bubrega je bezopasna.Terapija u većini slučajeva nije potrebno. Međutim, poremećaji odljeva mokraće, infekcije ili bubrežni kamenci može se dogoditi. U tim slučajevima, a terapija jer potkovani bubreg mora biti pokrenut. Od velike je važnosti da djeca s ovom malformacijom bubrega imaju povećani rizik od razvoja malignih tumora bubrega. Točnije, ovaj je rizik šest puta povećan za razliku od osoba koje nisu pogođene.
komplikacije
Bolest potkovice ne mora nužno uzrokovati ozbiljne simptome ili dovesti do komplikacija. U mnogim slučajevima pacijent ne osjeća nelagodu, a time ni komplikacije. U ovom slučaju također nije potrebno izravno liječenje potkovice. Međutim, pacijent još uvijek može osjetiti neugodan osjećaj pritiska u trbuhu. Bubrezi također mogu istisnuti okolne organe ili općenito negativno utjecati na njih. Gastrointestinalni trakt također često uznemirava bubreg potkovice i ne funkcionira pravilno. Zbog poremećaja u krv Cirkulacija, nije rijetko za grčevi u želucu ili utrnulost koja bi se pojavila. To nerijetko dovesti do ozbiljnog ograničenja kretanja. Isto tako, rizik od tumora uvelike povećava bolest, tako da se pacijent obično mora češće pregledavati. Dijagnoza bubrega potkovice postavlja se relativno rano i brzo, tako da se može započeti rano liječenje. Ako se pojave simptomi, potkovica se može liječiti kirurški ili u potpunosti ukloniti. To ne dovodi do daljnjih komplikacija. Očekivano trajanje života također nije ograničeno niti smanjeno dosljednim liječenjem.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Potkovica bubrega često ne uzrokuje nikakve simptome i stoga ne zahtijeva liječenje. Međutim, ako simptomi poput ozbiljnih bol, ako se razviju neugodni osjećaji pritiska u trbušnom dimu ili poremećaji u gastrointestinalnoj aktivnosti, preporučuje se posjet liječniku. U slučaju poremećaji cirkulacije nogu, kao i utrnulost udova, potreban je liječnički savjet. To je možda posljedica kompresije aorte, koja može dovesti do ozbiljnih komplikacija ako se ne liječi. Najkasnije kad varikozne vene ili znakovi a voda vreća bubrega, treba se obratiti obiteljskom liječniku ili nefrologu. Ljudi koji pate od Raka trebali razgovarati o gore navedenim simptomima s nadležnim liječnikom. Potkovica bubrega obično se javlja u vezi s genetskim nedostatkom. Roditelji djece kojima je dijagnosticiran takav nedostatak trebali bi obratiti posebnu pozornost na primjetne simptome. Ako sumnjate, dijete mora pregledati stručnjak. Ako su simptomi ozbiljni, najbolje je nazvati hitnu pomoć ili dijete treba odvesti u specijalističku kliniku.
Liječenje i terapija
Standardno liječenje malformacija bubrega, poput bubrega potkove, je operacija ako se javi nelagoda ili postoje drugi simptomi i tjelesno oštećenje. Ponekad operacija postane neophodna kod djece kada bubrezi uzrokuju velike probleme bol na stopljenom mjestu zbog uskog grla. U tom se slučaju operacija izvodi izravno na ovom mjestu. U tom su slučaju bubrezi fiksirani u normalnom položaju. U rijetkim slučajevima potkovičasti bubreg također može uzrokovati disfunkciju bubrega, što onda može imati značajan utjecaj na bolesnikovu zdravlje. U tom slučaju zahvaćena polovica bubrega ili njegov dio uklanja se kirurški. To je tehnički poznato kao heminefrektomija.
Outlook i prognoza
Ako nisu prisutna nikakva druga oštećenja ili poremećaji, prognoza za potkovičasti bubreg je povoljna. U brojnih bolesnika nema cjeloživotnih zdravlje poremećaji ili sekundarne bolesti uzrokovane promijenjenom strukturom tkiva. Bubrezi obavljaju posao usporediv sa radom zdrave osobe. Također nema skraćivanja životnog vijeka. Ipak, neki oboljeli od potkovice imaju lošiju prognozu. Zbog anomalije organa, povećan je rizik od razvoja infekcija mokraćnog sustava tijekom života. Iako se mogu brzo dijagnosticirati i lako ih je izliječiti, oni opetovano utječu zdravlje a time i dobrobiti. Ako se ne liječe, upale u organizmu mogu se i dalje nesmetano širiti kod ovih bolesnika. Uz to se mogu razviti oštećenja organa na bubrezima.Neuspjeh rad bubrega postaje vjerojatnije. To prijeti potrebi za donatorskim organom i potencijalno ugrožava život. Medicinska skrb trebala bi spriječiti daljnju bolest ili trajno oštećenje bubrega. U težim slučajevima razvija se tumorska bolest. Pacijenti s potkovičastim bubregom uglavnom imaju povećan rizik od razvoja tumora na bubregu. Ako se ne otkrije rano i potpuno ukloni, pogođena osoba može prerano umrijeti.
Prevencija
U principu, bez preventivnog mjere može se uzimati protiv razvoja potkovice. Budući da se radi o prirođenoj pogrešci koja se temelji na genetskim uzrocima ili poremećajima razvojnog embrija, nije moguće suprotstaviti se nastanku potkovice tijekom trudnoća.
Nastavak
U većini slučajeva, mjere naknadne njege bubrega potkovice ozbiljno su ograničeni. U ovom slučaju, pogođena osoba ovisi o brzom liječenju u slučaju da bolest dovodi i do drugih pritužbi kod druge osobe unutarnji organi. Hoće li potkovičasti bubreg dovesti do smanjenog životnog vijeka pacijenta, ne može se uopće predvidjeti. Stoga je fokus na ranom otkrivanju bolesti, s tim da se potkovni bubreg idealno otkrije izravno u maternici. Liječenje ove bolesti daje se samo kada bolest utječe na određene funkcije tijela. Stoga bi pogođeni roditelji trebali redovito pregledavati svoju djecu kod liječnika kako bi se utvrdile sve tjelesne funkcije. U tom se slučaju liječenje provodi kirurškom intervencijom, koja je obično bez komplikacija i ublažava simptome bubrega potkovice. Nakon operacije dijete se definitivno treba odmoriti i ne naprezati se. Također je potrebno suzdržati se od stresa ili fizičkih aktivnosti. Ako se bolest liječi rano, obično nema komplikacija ili smanjenog životnog vijeka. U nekim slučajevima bolest može povećati rizik od infekcija uretera, pa ih treba posebno izbjegavati.
Evo što možete sami učiniti
Klasični potkovičasti bubreg često nema vrijednost bolesti, već se klasificira pod anatomskim značajkama. Mnoge pogođene osobe nemaju simptome ili ih dobivaju kasno u životu. U drugim slučajevima prisutnost bubrega potkovice može dovesti do funkcionalni poremećaji. Bubrežna funkcija može biti poremećen do te mjere da, na primjer, može biti problema s odvodnjom i izlučivanjem urina. Svatko pogođen bubregom potkovice trebao bi imati redovite preglede kod liječnika. Na taj se način moguće rane faze mogu otkriti i liječiti. Ljudi koji su obdareni ovom anatomskom osobitošću mogu se također posebno dobro brinuti o zdravlju svojih bubrega. Preporučuje se način života koji ne preopterećuje bubrege. Pogođeni se mogu, na primjer, suzdržati od pretjerane konzumacije mesa, posebno vrlo masnog mesa. Također, stimulansi kao što alkohol, kofein i nikotin treba izbjegavati, jer se veliki dio njihovih tvari bubrezima filtrira iz tijela. bolova kao što glavobolja lijekovi ili protuupalni također treba uzimati vrlo svjesno i samo ako je stvarno potrebno. Sve ove tvari iznadprosječno opterećuju bubrege. Ako se želite brinuti za svoje zdravlje, trebali biste puno piti. Dvije do tri litre voda, čaj ili druga nezaslađena pića imaju pozitivan učinak na rad bubrega.
