Ako simptomi akutnog stres reakcija traje mjesecima ili se novi simptomi razvijaju do šest mjeseci nakon pokretačkog događaja, stanje naziva se posttraumatskim stres poremećaj (PTSP).
Posttraumatski stresni poremećaj
PTSP je relativno rijedak, što znači da većina ljudi može preživjeti čak i ozbiljan stresni slučaj bez sekundarnih oštećenja.
Ljudi koji su ranije patili od mentalnog poremećaja, kao što je depresija or anksiozni poremećaj, a oni kojima je trauma također popraćena tjelesnom ozljedom povećani su rizik od razvoja posttraumatskog stres poremećaj.
Simptomi PTSP-a
Tipično, pogođena osoba iznova i iznova doživljava traumatičnu situaciju - u obliku noćnih mora, povratnih informacija na osjećaj da je ponovno u tom događaju i proživljava sve psihološke i fizičke pritužbe poput užasa, dubokog očaja, (smrtnog) straha i bespomoćnost.
Čak i slične situacije ili samo pojedinačni podražaji, sami po sebi bezazleni, mogu ponovno pobuditi ovo stanje: a miris, određena fraza, komad odjeće, televizijska reportaža, zalupanje vrata.
- Pogođena osoba sve više izbjegava situacije, misli, mjesta i ljude koji pokreću takve "povratne informacije", često s posljedicom da se sve više i više povlači iz normalnog svakodnevnog života.
- S druge strane, normalna sposobnost sve većeg reagiranja tupi; pogođena osoba ne može se sjetiti važnih aspekata pokretačkog događaja, svog interesa za aktivnosti i srodnih ljudi. Osjeća se distancirano od svoje okoline, pokoren je u svojim reakcijama raspoloženja - ne može se niti radovati niti tugovati kako treba. Budućnost se često čini prijetećom ili "zasjenjenom".
- Treće, oboljeli je u stalnom stanju pretjeranog uzbuđenja: vrlo je poskočan, razdražljiv i sklon izljevima bijesa, često je iznutra nemiran i "prebuđen", ima problema sa uspavanjem i prespavanjem i može se samo slabo koncentrirati.
PTSP: Kao rezultat, ograničeni svakodnevni život.
Zbog opisane simptomatologije, način života oboljelog od PTSP-a značajno je narušen. Mnogi od pogođenih se razvijaju depresija ili psihosomatske bolesti kao što su bol sindroma i pokušavaju umrtviti njihov strah alkohol ili drugih droge.
Osjećaj milosti i nemilosti drugih, nemoć da se pomire s onim što su proživjeli i sami ne poduzmu nešto u vezi sa situacijom, ali i difuzni osjećaji krivnje posebno su teški za pogođene - a to je vjerojatno jedan od razloga zašto je stopa samoubojstava veća.
Izmijenjena funkcija tijela zbog PTSP-a
"Situacija bijega" odražava se i na tjelesne funkcije - na primjer, neke hormoni kao što CRH, epinefrin i norepinefrin su povećani, dok drugi kao Kortizol su smanjeni.
Mnogi refleks i amigdala u mozak, osjetljivi alarmni sustav za našu percepciju i povezane osjećaje, trajno su previše aktivirani.
