bilješke
Ova je tema nastavak naše stranice: Radioterapija
Sinonimi
Planiranje zračenja, planiranje radioterapije, priprema radioterapije
Definicija
Radioterapija planiranje uključuje sve pripremne mjere potrebne za izvođenje radioterapije u skladu s potrebnim kriterijima kvalitete.
Postupak
Tijekom planiranja zračenja redovito se provode sljedeći koraci:
- skladištenje
- Stjecanje slike
- Definiranje područja terapije
- Izračunavanje plana zračenja
- Simulacija zračenja
- Prijelaz na radioterapiju
skladištenje
Položaj pacijenta mora biti odabran na takav način da pacijent udobno i sigurno leži na ponovljiv način i da se terapijskom zrakom može izravno doći do područja liječenja. U nastavku su navedeni česti primjeri:
- Pozicioniranje tijekom ozračivanja rak dojke (rak ženske dojke): U ovom slučaju, ležeći položaj s rukama podignutim iznad glava ili je skloni položaj zdravoj strani postao prihvaćen. Kako bi se izbjeglo kolebanje, različito pozicioniranje pomagala se koriste.
Držači za ruke, klinasti jastuci, vakuumski madraci. Te mjere osiguravaju da grudi je lako dostupan terapijskoj zraci i plućima, srce i grudi s druge strane su uglavnom pošteđeni.
- Pozicioniranje tijekom ozračivanja prostata Raka (rak na prostata muškarca): Pacijent leži ovdje na leđima, a jastuk se stavlja ispod koljena tako da zdjelica može ležati ravno na stolu za liječenje. Tako se izbjegavaju šuplja leđa.
Ruke leže na grudi.
- Pozicioniranje tijekom ozračivanja u glava ili uho, nos područje grla i grla: Budući da je glava vrlo pokretna, a istovremeno su kritična područja smještena u neposrednoj blizini, glava mora biti fiksirana za radioterapija za sprečavanje oštećenja zdravih organa (mozak, oči, živci, Itd.). Glava U tu se svrhu najčešće koriste maske izrađene od termoplastičnog materijala. Ovaj poseban plastični materijal zagrijava se i tako postaje elastičan.
U tom se stanju navlači preko glave pacijenta i učvršćuje na stol za liječenje. Prilagođava se konturama lica sličnim a gips cast. Materijal se hladi za nekoliko minuta i daljnja deformacija tada više nije moguća.
Zatim se maska stavlja prije svake zračenja.
Nakon što je pozicioniranje završeno, u tom se položaju radi računalna tomografija (tomografija slojeva) područja terapije. S ovim slikovnim podacima izračunava se trodimenzionalni model pacijenta. Nadalje, prve ciljane oznake naslikane su na koži tijekom računalne tomografije, koje su potrebne za isto postavljanje tijekom zračenja.
Postoje tri sobna lasera u sobi računarskog tomografa i u sobi za obradu linearnog akceleratora. Jedan je postavljen s lijeve strane, jedan s desne i treći iznad stola za liječenje. Sva tri lasera susreću se u jednoj točki.
U sobi za gas, to je točka koja je točno jedan metar udaljena od točke u glavi gasa na kojoj se nalazi Rendgen stvara se snop. Istodobno, rotacijska os linearnog akceleratora prolazi kroz ovu točku, kojom može kružiti 360 °. U većini slučajeva ta je točka lokalizirana u tumoru nakon završetka plana liječenja. Ako sve tri laserske točke odgovaraju oznakama kože, pacijent će ležati točno onako kako je ležao tijekom planiranja.
