Uvod
Klinička slika upala pokosnice tibije uglavnom karakterizira naglo pritiskanje bol u predjelu tibije. Oni mogu zračiti ili se osjećati lokaliziranima kada se premještaju u susjedna područja. Budući da upala okolnih mekih tkiva obično prati oteklina ili crvenilo okolnih područja kože.
Definicija
Periosteitis tibije je akutna ili kronična upalna promjena u periost. Pokostnica okružuje kost i osjetljiv je na bol. Njegova je funkcija zaštititi i nahraniti kost.
Upala periost Je također poznat kao upala pokosnice. Upala pokostnice javlja se uglavnom u djetinjstvo a mogu imati različite uzroke. U principu, periosteum bilo koje kosti može biti zahvaćen upalom, pri čemu je kost potkoljenice zahvaćena relativno često. Upala periosta kosti potkoljenice treba brzo liječiti kako bi se spriječilo širenje upale na ostatak tijela. Za liječenje su na raspolaganju brojne konzervativne, ali i operativne mjere.
Uzroci periostitisa
Glavni uzrok upala pokosnice potkoljenice temelji se na mehaničkoj iritaciji i prekomjernom naprezanju. Tako se, posebno u mladih sportaša, javlja upalna promjena u pokostnici, koja je obično lokalizirana u području tibije. U području koje okružuje tibiju nalazi se velik broj mišića, od kojih su neki pod velikim naporom tijekom sportskih aktivnosti, što može dovesti do trenja na površini pokostnice.
U pravilu, zahvaćena osoba ne primjećuje ove procese trljanja. U slučaju visokog ili prekomjernog fizičkog naprezanja, to može dovesti do razvoja upalne reakcije na području pokostnice tibije. Ako nakon dobivanja uzorka (biopsija), upalne promjene na periostu analiziraju se histološki pomoću mikroskopa, a edematozno zadebljanje uzrokovano nakupljanjem tkivne tekućine u periostu može se otkriti u području periosta, što se temelji na trajnom mehaničkom naprezanju.
Uz upalno zadebljanje, postoji i povećana količina vezivno tkivo formirano od tijela kako bi zaštitilo mehanički opterećenu kost. Ponekad, posebno u području pričvršćivanja koštano-tetivnih mišića, okoštavanje javlja se rano, što se također može smatrati zaštitnom mjerom tijela. S druge strane, ti procesi potiču pojačanu upalnu reakciju na području pokostnice.
Upala periosteuma također može biti uzrokovana bakterija. U većini slučajeva bakterijska infekcija pokostnice uzrokovana je doseljavanjem klice, Kao što su stafilokoki, koji normalno žive na koži bez uzrokovanja patoloških promjena. U slučaju bakterijske upale pokostnice, bakterija obično ulaze u područje kože, na primjer kroz malu ranu.
- Periostitis u trtici
- Periostitis u koljenu
Trčanje jedan je od čestih uzroka sindroma tibijalnog ruba. Pretvrda podna obloga kad trčanje igra važnu ulogu u razvoju periosteitisa kosti potkoljenice. Pokret na tvrdoj površini ceste napreže mišiće, tetive i mišićne ovojnice (fascije).
To može iritirati i upaliti periost. Nepravilna obuća i preopterećenje potiču razvoj periosteitisa kada trčanje. Osim trčanja, skijanje može dovesti i do periosteitisa potkoljenične kosti.
Skijanje ogromno opterećuje muskulaturu. Pogođeni često izvode previše jednostran i preintenzivan trening, preopterećujući tako svoje mišiće. Čimbenici rizika za sindrom tibijalnog ruba su, osim preopterećenja, preumorni mišići, promjena tehnike tijekom pokreta i promjena podne obloge.
Nepravilna obuća i deformacije stopala također mogu pospješiti pojavu periostitisa. Skijaši često treniraju vrlo željno i dugo. Upala pokostnice na potkoljeničnoj kosti može biti reakcija pokostnice na povećanu vuču mišića, tetive i fascije. Pokostnica je toliko opterećena preopterećenjem i promjenama u pokretu da se može upaliti.
