Plućna embolija | Embolija

Plućna embolija

U plućnom embolija, embolus tipično dolazi iz dubokih vena noga gdje tromboza se formirao (posebno kada sjedite dulje vrijeme, npr. na dalekim letovima). Zatim se embolus odvoji od materijala tromba u noga vena, prevozi se u srce putem venskog sustava i konačno sleti u jednu od četiri plućne arterije ili njihove grane. U rijetkim slučajevima embolički materijal također može dolaziti s desne strane srce ili nadređeni šuplja vena.

Plućne arterije prenose siromašne kisikom krv od srce u pluća, gdje se obogaćuje kisikom, a zatim plućnim venama vraća natrag u srce. Ako plućna arterija je "blokiran" embolom, manje krv može se opskrbiti kisikom, što je uočljivo zbog kratkog daha i ubrzanog disanje. Uz to se pacijenti žale bol u prsima i imaju povećanu srca.

U težim slučajevima cijanoza u glava/vrat područje (plava obojenost kože), u vrlo teškim slučajevima nesvjestica i moguće kardiovaskularni zastoj. Ako plućni embolija je vrlo mali, tj. blokirana je samo mala grana plućnih arterija, ne trebaju se pojaviti simptomi. Dijagnoza plućne embolija napravljen je CT skeniranjem s kontrastnim medijem.

Uz to, razne laboratorijske vrijednosti odlučni su da isključe, na primjer, a srčani napad (što bi se pokazalo s vrlo sličnim simptomima). Liječenje maloljetnice plućna embolija u akutnoj fazi provodi se s heparinA krv-razrjeđivanje lijekova, kao i s kisikom i bolova. Veće plućne embolije liječe se fibrinolizom (lijek koji je namijenjen otapanju embolije) ili, u apsolutnim hitnim slučajevima, kirurškim zahvatom.

A holesterol emboliju - koju ne treba miješati s embolijom masti - uzrokuje okluzija posude koja sadrži kristale kolesterola. To se događa kod ljudi čiji posuđe protkani su holesterol-koji sadrže plakete (arterioskleroza), i u koga takav plaketa otapa se i ponovno zaglavi nizvodno u posudi. U većini slučajeva, a holesterol plaketa otapa se zbog medicinskih mjera kojima se manipulira stijenkom žile (npr. kateter srca, središnja venska linija).

Rijetku cementnu emboliju (koja se naziva i "Palacos embolija" nakon naziva najčešćeg cementa) uzrokuje okluzija jednog ili više posuđe kostnim cementom tijekom ortopedske kirurgije. Tijekom ovih operacija, kosti obično se otvaraju za sidrenje proteza i ponovo zatvaraju cementom. Tijekom ovog postupka, mali komadi cementa vjerojatno se ispiru u krvotok, koji se steže u plućnom sustavu posuđe i zarobi čestice cementa kao u filtru.

Tijekom operacije to se obično već uočava ubrzavanjem otkucaja srca pacijenta i disanje. Još uvijek nije jasno u kojoj mjeri reakcije preosjetljivosti i istodobne masne embolije imaju ulogu u tome.

  • Najčešći izvor embolije je dubok vena tromboza od noga.
  • Poslije je važna masna embolija koja se tijekom operacije na kosti ispire u krvotok,
  • Slijede kolesterol i cementne embolije.