Osteohondroza dissecans je klinička slika koju opisuje kost nekroza (lat.: osteonekroza) na određenoj površini zgloba. U daljnjem tijeku bolesti, osteonekroza dissecans popraćeno je odvajanjem fragmenata zgloba.
Odvojeni fragment se naziva i "zglobni miš" ili "zglobno nezadovoljstvo". Koljeno je krajnje predisponirano (osjetljivo) mjesto za osteohondroza dissecans. Druga mjesta poput gornjeg ekstremiteta (lakatni zglob) ili stopala (gležanj zglob) također se mogu javiti. i hrskavice pahuljica
Izazvati
Unatoč današnjem medicinskom napretku, točni su uzroci osteohondroza dissecans još uvijek nisu jasni i nisu detaljno definirani. Međutim, općenito se slaže da je najčešći uzrok preopterećenost zglob koljena; na primjer kroz natjecateljski sport. To je kompatibilno s činjenicom da su to prvenstveno djeca ili adolescenti.
Napokon, upravo u mladosti započinje sportska faza natjecateljskog sporta, što brzo može dovesti do kroničnih mehaničkih preopterećenja. Ova klinička slika često se javlja na kraju faze rasta. To implicira da su djeca vrlo često pogođena.
U principu, koljeno je anatomska struktura koja je izložena ekstremnim stresima, jer je izložena gotovo svim sportovima, osim plivanje, pritisak ili povlačenje. Hrskavica i oštećenja kostiju kao i rastrgan meniskus a križni ligamenti nisu netipični. Pored mehaničkog preopterećenja, slabe cirkulacije ili traumatičnih događaja (prijelomi, kompresije itd.)
također mogu biti okidači za kosti nekroza sa zajedničkim nezadovoljstvom. The zglob koljena je posebno podložan osteohondroza dissecans na medijalnim kondilima bedrene kosti (lat. femur: bedro kost, lat. kondili: zglobni proces).
Stadioni
Tijek bolesti može se podijeliti u četiri uzastopne faze. Ozbiljnost kliničke slike tako se povećava s fazama.
- U prvoj fazi, kost nekroza je subhondralno (ispod hrskavica) a hrskavica još nije zahvaćena.
- U fazi 2 vidljivo je razgraničenje između zdravog i bolesnog koštanog tkiva (= razgraničenje). To je popraćeno omekšavanjem zglobna kapsula i sklerozirajući obrub.
- U trećoj fazi oštećenja toliko napreduju da se fragment zgloba oslobađa iz zglobnog sloja, koji sada ima slobodan prostor u zglobnoj tekućini zglobnog prostora.
- U četvrtoj fazi ovaj "zglobni miš" sada uzrokuje defekt zgloba.
