Osikularna iščašenja ̈chelchen | Akutni gubitak sluha

Osikularna iščašenja ̈chelchen

Tri okoštalice (čekić, nakovanj i stremen) prenose zvuk s bubna opna do unutarnje uho. Kao i sve ostale zglobova, povezani su putem vezivno tkivo i ligamenti koji su vrlo osjetljivi na nasilni udar. iako zglobova između slušnih koštunica ne mogu se ozlijediti izravno, mogu se ozlijediti snažnim nasilnim udarcima na lobanja.

Nesreće, padovi i boks mogu prekinuti vezu između pojedinih kostiju. To dovodi do iščašenja (luksacije) i akutni gubitak sluha. Kirurška terapija (timpanoplastika, vidi dolje) može dovesti do poboljšanja.

Prijelom lubanje (prijelom bazalne lubanje)

Ako prijelom linija prolazi izravno kroz srednje uho (uzdužni piramidalni prijelom) u a lobanja prijelom, to može oštetiti slušni živac (vestibulokohlearni živac). Osim toga, krv izlazeći iz prijelom može teći u srednje uho i otežavaju prijenos zvuka koščica (hematotympanum). Kirurška terapija je neizbježna kod teških prijeloma. Terapija je interdisciplinarna, tj. Specijalist za uho, nos i medicina za grlo surađuje sa specijalistom neurologije, neuroradiologom i neurokirurgom.

Terapija

Što uzrokuje akutni senzorineuralni gubitak sluha i kako se liječi? - iznenadna gluhoća (akutni gubitak sluha, angina pectoris od unutarnje uho, apoplektiformna gluhoća) Iznenadna gluhoća je iznenadna, obično jednostrana gubitak sluha, - Ušni zvukovi (zujanje u ušima), a može se javiti i osjećaj pritiska poput vate.

Uzrok se rijetko nalazi, ali obično se objašnjava lokalnim poremećajem cirkulacije u unutarnje uho. - Mnoge osnovne bolesti (npr visoki krvni tlak, srce neuspjeh = srčana insuficijencija) može uzrokovati iznenadnu gluhoću i mora se uzeti u obzir u terapiji. Danas je infuzijsko liječenje najvažnija terapija.

Takozvana otopina hidroksietil škroba (HAES) poboljšava protočna svojstva krv. Taj se učinak dodatno pojačava dodavanjem krv lijekovi koji potiču cirkulaciju. Osnovna bolest kao što je visoki krvni tlak svakako treba liječiti i stres, nikotin (pušenje) i treba izbjegavati pretjeranu konzumaciju kave.

• Izloženost buci Visoke razine buke, poput onih koje stvaraju glasne diskoteke ili mlazni motori, mogu dovesti do akutni gubitak sluha. Buka u uhu, vrtoglavica i osjećaj pritiska u uhu mogu pratiti gubitak sluha. Duža pauza u mirnom okruženju, nošenje zaštite za sluh i štitnika za uši može vam pomoći u budućnosti.
• Infekcije unutarnjeg uhaVirusi i bakterija može akutno zaraziti unutarnje uho i pridonijeti gubitku sluha. To su obično prenesene infekcije s moždanih ovojnica (meningitis) Ili herpes zoster (zoster oticus). zaušnjaci, grimizno groznica, tifus a borelioza se može proširiti i na unutarnje uho.

Liječenje se provodi s jedne strane visokim dozama antibiotici ili statike virusa, a s druge strane s protuupalnim lijekovima (kortizon). - Trovanje lijekovima (ototoksikoza) Neki lijekovi imaju neželjenu nuspojavu koja uzrokuje oštećenje unutarnjeg uha, vrtoglavicu i zujanje u ušima. Oštećenje unutarnjeg uha, međutim, ovisi o količini određenog lijeka i prilično je rijetko kada se daje na kontroliran način.

Ti lijekovi uključuju antibiotici aminoglikozidne skupine (gentamicin), diuretici (furosemid, trgovački naziv: Lasix®) i neki citostatici (lijekovi koji se koriste za liječenje Raka). Ako oštećenje unutarnjeg uha uzrokuju lijekovi, lijek se mora prekinuti, jer je oštećenje reverzibilno, posebno na početku. - Toksini iz okoliša

• Lubanja prijelom (prijelom baze lubanje) U slučaju a lom lubanje, linija prijeloma može prolaziti kroz dijelove uha.

Ako linija prijeloma leži u području unutarnjeg uha (poprečni piramidalni prijelom), akutni gubitak sluha, vrtoglavica i moguće paraliza lica (pareza lica) može se dogoditi. Liječenje ovisi o opsegu prijeloma, a provodi ga tim liječnika iz ORL-a, neurologije i Radiologija. - Ozljeda lubanje (tupa glava trauma, labirint šok, commotio labyrinthi) Čak i ako silovit utjecaj nije izravno na uho, destruktivni udarni val može se prenijeti preko koštica u unutarnje uho.

Simptomi su višestruki i popraćeni su masivnim gubitkom sluha, vrtoglavicom, osjećajem pritiska i zujanje u ušima. Ovisno o opsegu ozljede, traži se konzervativna ili kirurška terapija. - Suza ovalnog i / ili okruglog prozoraThe srednje uho (bubnjić sa šupljinama) povezan je s unutarnjim uhom (pužnice i lukovi) pomoću dvije tanke opne (opne; okrugli i ovalni prozor).

Te se membrane mogu oštetiti slučajno, bukom, operacijama uha, pritiskom i tumorima. Tipični simptomi su promjenjivi sluh, vrtoglavica, zujanje u ušima i pritisak u ušima. - Menièreova bolest; Menièreova bolest Ova bolest uglavnom pogađa muškarce srednjih godina.

Uočljivo je da se često javlja kod vegetativno nestabilnih bolesnika nakon psihološkog stresa, vremenskih promjena, alkohola, kofein i nikotin zlostavljanja ili nakon banalnih infekcija. U prvom planu teška rotacija vrtoglavica javlja se u intervalima, što je dodatno popraćeno zvonjavom u ušima i osjećajem pritiska u uhu poput vate. Tijekom napadaja dolazi do akutnog gubitka sluha unutarnjeg uha koji može trajati nekoliko sati.

Uzrok je još uvijek nejasan, ali sumnja se da je riječ o poremećaju u tekućinama organ ravnoteže (endolimfa / perilimfa) i njihove koncentracije soli (elektroliti). Terapija se provodi simptomatski s lijekovima protiv mučnina kao što je dimenhidrinat (Vomex ®). Betahistin (Acqamen retard ®) daje se u intervalu bez napadaja.