Opće informacije
Uključenost lobanja kosti obično se prvo primijeti deformacijom ili povećanjem veličine lobanja, budući da to postaje vidljivo na glava dosta rano zbog nedostatka masti i vezivno tkivo. Pacijenti, na primjer, izvještavaju da im šeširi ili kacige više ne odgovaraju pravilno.
Rendgen
Ako postoji sumnja da je kosti od lobanja su pod utjecajem Pagetova bolest, Rendgen lubanje se obično uzima prva. U ranim fazama bolesti vidljivo je žarišno ovalno posvjetljenje, što ukazuje na početak gubitka kostiju (osteoliza). Kasnije, zbog "pokušaja popravljanja" stanica za izgradnju kostiju (osteoblasti), dodaje se prekomjerna proizvodnja koštane tvari, što je prikazano u rendgen širenjem lubanje kosti s nepravilnom koštanom strukturom ("pamučna lubanja"). Promjene obično započinju na području frontalne i okcipitalne kosti, a u daljnjem tijeku mogu se proširiti na sljepoočnu kost (osteolysis circumscripta cranii). Prijelomi lubanje, koji se mogu dogoditi kao rezultat resorpcije kostiju tijekom bolesti, također mogu postati vidljivi u Rendgen slika.
scintigrafija
Međutim, RTG lubanje ne smije se uzimati kao standardni postupak kod svakog pacijenta s Pagetova bolest, ali samo ako postoje dokazi da je lubanja zahvaćena. Osim kada se pojave simptomi, to je slučaj i, na primjer, kada a scintigrafija izvodi se kao dio početne dijagnoze, kod koje se nakuplja radioaktivno označena tvar na području glava je uočljiv. To omogućuje zaključak da postoji povećana metabolička aktivnost u lubanjskim kostima, što je tipično za zarazu Pagetova bolest.
CT i MRT
Iz tog bi razloga Pagetova bolest lubanje trebala biti popraćena neurološkim pregledom i testom sluha, jer u 30 do 50 posto slučajeva, gubitak sluha nastaje uslijed suženja slušnog živca ili oštećenja koščica. Šteta na optički živac ili drugi kranijalni živci je rjeđi, ali ga ipak treba isključiti.
Svi članci iz ove serije:
