Tjelesna temperatura obično se mjeri kliničkim termometrom (= groznica mjerenje). Najtočnije mjerenje je rektalno mjerenje (zlato standard). Rektalno očitanje najbliže je temperaturi jezgre tijela, tj. Temperaturi vitalnog unutarnji organi.Mjerenje se može izvršiti i usmeno (usta), aksilarni (pazuh) ili ušni (uho; pogreška mjerenja moguća zbog ušni vosak).
Mjesto mjerenja | Trajanje mjerenja [minute] | Odstupanje od rektalnog mjerenja [° C] |
Rektalni | 3-5 | - |
oralno | 5-8 | (0,3-0,5) -> 0,5 |
Aksilarni | 10 | > 0,5 |
aurikularan | 1-3 sekundi | > 0,5 |
Napomena: Sve neinvazivne središnje metode (oralne, aksilarne i ušne groznica mjerenje) nije zajamčilo klinički prihvatljivo slaganje od ± 0.5 ° C. Uz uobičajeni klinički termometar, dostupne su sljedeće mogućnosti:
- Digitalni termometri
- Timpanotermometar (ušni termometar)
- Termometar za čelo
- Infracrveni termometar
Korištenje električnih romobila ističe groznica obično se mjeri ujutro između 7 i 8 sati ujutro (minimalna dnevna temperatura) i popodne / navečer između 17.00 i 18.00 (-20.00) sata (maksimalna dnevna temperatura);
Uobičajena kolebanja temeljne tjelesne temperature
Temperatura je najniža u ranim jutarnjim satima (rektalna oko 36.5 ° C), a maksimalna u popodnevnim satima (rektalna 37.8 ° C). Tijekom spavanja, minimum zalazi oko 2 sata ujutro; tada, prije buđenja, temperatura polako ponovno raste. Kolebanja temperature ovise o mnogim čimbenicima kao što su doba dana, obroci, osjećaji ili tjelesna aktivnost (povećati na 2 ° C, ovisno o razini aktivnosti). U studiji na 35,488 pacijenata koji niti su imali infekciju niti su uzimali antibiotik, izmjerena je srednja oralna temperatura od 36.6 ° C (95-postotni interval pouzdanosti 35.7-37.3 ° C; 99-postotni interval pouzdanosti 35.3-37.7 ° C). Mjerenja u različitim regijama (naspram oralnih): vremenska: -0.03 ° C; bubnjić: -0.06 ° C; aksilarno: -0.26 ° C. Nekoliko popratnih bolesti (popratnih bolesti) bilo je povezano s nižim temperaturama (npr. hipotireoza: -0.013 ° C, P = 0.01) ili više temperature (npr., Raka: 0.020 ° C, P <0.001). Normalna tjelesna temperatura također varira s godinama (novorođenčad ima temperaturu otprilike 0.5 ° C višu od djece i odraslih). U žena temperatura također varira za približno 0.5 ° C tijekom mjesečnog ciklusa (porast bazalne tjelesne temperature). Srednja oralno izmjerena temperatura je 36.8 ° C. Srednja rektalno izmjerena temperatura je 37.2 ° C.
Groznica
Groznica se odnosi na porast tjelesne temperature koji je posljedica podešavanja zadate vrijednosti u termoregulacijskom središtu hipotalamus (dio diencefalona) .Fever je nespecifični simptom koji ukazuje na prisutnost bolesti, ali ne pruža informacije o njezinom karakteru ili uzroku i lokalizaciji. Povišenje temperature tijekom bolesti služi za ubrzavanje endogenih metaboličkih procesa i na taj način pospješuje imunološki odgovor tijela. Groznicu, između ostalog, prati i porast brzine pulsa (deset otkucaja srca u minuti više na porast tjelesne temperature za 1 ° C, takozvano "Liebermeisterovo pravilo") (izuzetak: trbušni trbuh: bradikardija (otkucaji srca presporo: <60 otkucaja u minuti)). Napomena: U starijih bolesnika rektalno izmjerena tjelesna temperatura viša od 37.8 ° C može ukazivati na bakterijsku infekciju!
Definicija groznice
Vrućica se definira kao porast rektalne temperature na 38 ° C i više.
Opis | ° C |
Subfebrilna temperatura | -38 ° C |
Blaga groznica | 38.1 ° C - 38.5 ° C |
Umjerena temperatura | -39 ° C |
Visoka temperatura | 39.1 ° C - 39.9 ° C |
Vrlo visoka temperatura | > 40,0 ° C |
Vrućice
Tip groznice | Opis | Tipične bolesti |
Febris continua (kontinuirana groznica; kontinuirana groznica). |
|
Pjegava groznica, lobar pneumonija, rikecioze, tifoidan vrućica, paratifoidna groznica, škrlatna groznica, tularemija. |
Febris remittens (remitentna groznica). |
|
Tuberkuloza |
Febris intermittens (povremena groznica) |
|
akutan bruceloza, endokarditis, malarija, miliarni tuberkuloza, osteomijelitis, salmoneloze, sepsa. |
Povratna groznica(ponavljajuća groznica, ponovljena groznica). |
|
Malarija (močvarna groznica, naizmjenična groznica), relaps groznica, |
Febris undulans (valovita groznica; valovita groznica; također se naziva Pel-Ebsteinova groznica). |
|
bruceloza, Hodgkinov limfom (sinonimi: Hodgkinova bolest, limfogranulomatoza). |
Dvostruka groznica |
|
Dengue groznica, žuta groznica, utjecati (uključujući pandemiju / ptičju gripu ili „novo gripa"/" svinjska gripa") ospice. |
Kada dijete s vrućicom treba posjetiti liječnika?
Bebe s vrućicom uglavnom pripadaju pedijatru i adolescentu. Stariju djecu treba mu predstaviti u sljedećim slučajevima:
- Groznica raste iznad 38.5 ° C.
- Groznica traje više od tri dana.
- Dijete odbija piti, gubi tekućinu i postaje dehidrirano.
- Dijete je dobro, ali povraćanje traje duže od dvanaest sati (ako dijete nije dobro, ranije liječniku!).
- Dijete je dobro, ali proljev traje duže od dva dana (ako dijete nije dobro, ranije liječniku!).
- Dijete ima teške bol u trbuhu or grčevi u želucu.
- Korištenje električnih romobila ističe bol se pogoršava unatoč liječenju.
- Dijete se grči.
- Dijete ima kožni osip ili pokazuje simptome uha bol or disanje poteškoće.