U povratku groznica (sinonimi tezaurusa: Lyme bolest [tropski povrat groznica] zbog ugriz krpelja; Carterova relapsna groznica; Dutton relapsna groznica; Europska groznica s relapsom groznice; Europska relapsirajuća groznica; Febris se ponavlja; Infekcija Borrelia duttoni; Infekcija Borrelia rekurentisom; Spirochaeta duttoni infekcija; Spirochaeta obermeieri infekcija; Infekcija Spirochaeta rekurensom; Groznica relapsa ušiju; Srednjoafrička krpeljna groznica ank; Novy recidiv groznica; Nova relapsna groznica koju prenose uši; Nova relapsna groznica koju prenose krpelji; Obermeierova relapsna groznica; Ponavljajuća groznica; Relapsirajuća groznica uzrokovana Borrelia rekurentisom; Relapsirajuća groznica koju uzrokuje Spirochaeta Duttoni; Tifoidan ponavlja se; Zapadnoafrička relapsna groznica; Groznica koja krči krpelje; Srednjoafrička krpeljna groznica ank; ICD-10 A68.-) je zarazna bolest koju uzrokuju patogeni roda Borrelia. Mogu se razlikovati sljedeće vrste:
- Borrelia rekurentis * (bakterija roda Borrelia) - uzročnik europske relapsirajuće groznice, epidemijske relapsirajuće groznice (groznica relapsa ušiju; A68.0).
- Borrelia duttonii, Borrelia hispanica, Borrelia latyschewii, Borrelia persica, Borrelia mazottii, itd. - uzročnik recidivirajuće groznice koja se prenosi krpeljima (A68.1) ili endemske relapsirajuće groznice.
* Borrelia rekurentis, kao i sve spirohete, vrlo je pokretna, spiralna ili spiralna bakterija. Bolest pripada bakterijskim zoonozama (bolesti životinja). Ljudi su trenutno jedini relevantni rezervoar patogena za Borrelia rekurentis i Borrelia duttonii. Rezervoar patogena ostalih vrsta su glodavci i krpelji. Prema zemljopisnoj pojavi mogu se razlikovati:
- Recidirajuća groznica ušiju (europska relapsirajuća groznica).
- Endemska pojava u sjevernoj, središnjoj i istočnoj Africi (posebno Somaliji, Eritreji ili Etiopiji), Aziji i Južnoj Americi.
- Prenosi se odjevnom ušom (Peduculus humanus corporis). Prijenos patogena (put infekcije) događa se kad se uši zgnječe ili zgnječe. U tom procesu tajna koja sadrži patogen dolazi na koža a utrljava se prilikom grebanja nakon ugriza.
- Javlja se u lošim higijenskim uvjetima (loše stanovanje, odjeća i osobna higijena).
- Relapsirajuća groznica koja se prenosi krpeljima (endemska relapsirajuća groznica).
- Endemska pojava u cijelom svijetu: prirodna žarišta postoje u središnjoj, istočnoj i južnoj Africi (Borrelia duttonii), Španjolskoj, Portugalu, Alžiru, Maroku, Tunisu (B. hispanica), Iranu i središnjoj Aziji (B. latyschewii), Kina, Indija, srednja Azija, Egipat, CIS (B. persica), jug Sjedinjenih Država, Meksiko, srednja i Južna Amerika (B. mazottii)
- Prenosi se mekanim krpeljima (rod Ornithodorus).
U Njemačkoj je bolest rijetka, uglavnom su to uvozne bolesti. Prijenos s čovjeka na čovjeka: Da, ali se događa rijetko. Razdoblje inkubacije (vrijeme od infekcije do izbijanja bolesti) obično je 5-15 dana. Bolest ostavlja imunitet specifičan za patogen, koji je, međutim, vremenski ograničen. Tijek i prognoza: U pogledu kliničkih simptoma, groznica uš i recidivirajuća groznica ne mogu se razlikovati. Međutim, tijek recidivirajuće groznice je teži i produžen. Relapsirajuću groznicu, kao što i samo ime govori, karakteriziraju ponavljani (ponavljajući) napadi groznice. Između su intervali bez temperature. Miokarditis (upala srce mišića) može nastati kao komplikacija. Letalnost (smrtnost u odnosu na ukupan broj oboljelih od bolesti) neliječene infekcije iznosi 2 do 10%. Adekvatan terapija (antibiotik administraciju) može smanjiti smrtnost na manje od 5%. U Njemačkoj je izravno ili neizravno otkrivanje Borrellia rekurentisa u vezi s akutnom infekcijom podložno imenovanju prema Zakonu o zaštiti od infekcija (IfSG).
