Patogeneza (razvoj bolesti)
Nefropatija imunoglobulina A (IgA) najčešći je uzrok idiopatije odraslih glomerulonefritis.
Patogeneza mezangijski IgA glomerulonefritis nije u potpunosti razjašnjeno. Smatra se da se imunokompleksi IgA talože u glomerularnom mezangiju, gdje održavaju upalni odgovor. To dovodi do ožiljaka, što zauzvrat može dovesti na funkcionalno oštećenje bubreg.
Napomena: IgA nefropatija u većini slučajeva dovodi do stvaranja autoantitijela imunoglobulina G (IgG). Taloženje autoantitijela zauzvrat dovodi do aktivacije sustavnog renina-angiotenzin-aldosterona sustav (RAAS), kao i aktivacija komplementa. Ovo objašnjava hipertenzija (visoki krvni tlak) s jedne strane i upale glomerula s hematurijom (krv u mokraći) i proteinurijom (pojačano izlučivanje proteina s urinom) s druge strane.
Etiologija (uzroci)
Biografski uzroci
- Genetski teret roditelja, djedova i baka (dominantno nasljedna bolest s poligenetskom pozadinom).
Uzroci povezani s bolestima
- Idiopatski (> 90%)
- Autoimune bolesti poput sistemske lupus eritematozus (SLE).
- bakterijski endokarditis (endokarditis).
- Granulomatoza s poliangiitisom (GPA), nekadašnja Wegenerova granulomatoza - nekrotizirajući (odumiranje tkiva) vaskulitis (vaskularna upala) malih do srednjih žila (vaskulitidi malih žila), koji je praćen stvaranjem granuloma (stvaranje čvorića) u gornjim dišnim putovima (nos, sinusi, srednje uho, orofarinks) kao i donji dišni put (pluća)
- Hepatitis B / C (upala jetre).
- HIV
- Infekcija ß-hemolitikom streptokoke (bakterija).
- Jetra ciroza (nepovratno oštećenje jetre i izraženo preoblikovanje jetrenog tkiva), teška bolest jetre.
- Alergija na hranu posebno da gluten (glutenska enteropatija).
- Schönlein-Henoch purpura (sinonimi: Anaphylactoid purpura; Akutni infantilni hemoragični edem; Schönlein-Henochova bolest; Purpura anaphylactoides; Purpura anaphylactoides; Purpura Schönlein-Henoch (PSH); Seidlmayer Vascard purpura-Schul-Schul-Schuller-A imunološki posredovani vaskulitis (upala (uglavnom) arterijskih krvnih žila) kapilara i prekapilarnih i postkapilarnih žila, obično bez komplikacija; kao multisistemska bolest, prvenstveno utječe na kožu (purpura / spontana, koža s malim točkicama, potkožna ili sluznična krvarenja), zglobove (artralgije / bolovi u zglobovima), crijeva (vaskulitične lezije crijevnog zida) i bubrege
