Luksacija ramena
Iščašenje ramena je iščašenje ramenski zglob, glava od rame više ne sjedi u glenoidnoj šupljini, ali je iskliznuo. Kod iščašenja ramena može se razlikovati traumatični i uobičajeni oblik.
Traumatična iščašenja ramena uzrokovana je izravnom silom (obično na ispruženoj ruci), koja uzrokuje rame da se izvuče iz svog položaja, npr. pri apsorbiranju pada. Uobičajena iščašenja ramena događa se bez prethodne traume i smatra se urođenom, npr. Zbog urođenih poremećaja u aparatima kapsula-ligament ramena, mišićnih malformacija ili deformacija ramenski zglob, što ga čini manje stabilnim i posljedično lakše dislociranim. Simptomi: Ovisno o smjeru u kojem rame klizanja, opisane su različite vrste iščašenja ramena.
Sa 90%, prednja iščašenja ramena je najčešća. Pogođena ruka okrenuta je prema van i raširena dalje od tijela. The glava nadlaktične kosti više ne sjedi u ležištu, već je skliznuo prema naprijed.
Oboljelu ruku pacijent obično drži zdravom rukom. Iščašenje ramena također je vrlo bolno.Dijagnoza: U većini slučajeva već se izvana može utvrditi da se radi o iščašenju ramena. Liječnik obično već može vidjeti i osjetiti da humerus više nije u ispravnom položaju.
Kako bi se isključila ozljeda kosti ili ligamenti, an Rendgen a MRI može biti od pomoći. Terapija: humerus se mora vratiti u prvobitni položaj. Taj se proces naziva redukcija.
Budući da ovo može biti vrlo bolno za pacijenta, adekvatno bol terapija mora biti osigurana. Ponekad za smanjenje treba biti potreban kratki anestetik. Na mjestu nesreće, pacijenta treba prvo ohladiti i mirno držati ruku.
Ruka se može smanjiti tek nakon Rendgen Uzeto je. Slijepi pokušaj smanjenja povezan je s rizikom previdjenja a prijelom i ozljeđujući posuđe, živci i mekog tkiva. Nakon smanjenja, ruku treba poštedjeti neko vrijeme.
Osim toga, često je indiciran naknadni fizioterapeutski tretman za vraćanje pune funkcije. Ovisno o opsegu klizanja, liječenje može biti dugotrajno do potpunog oporavka funkcije i pokretljivosti. Takozvano smrznuto rame (također: bolno krutost ramena) je bolno ograničenje kretanja u ramenski zglob.
Često se funkcija u zahvaćenom zglobu potpuno izgubi. Zamrznuto rame obično se javlja kod ljudi u dobi od 40 do 60 godina i kod trećine bolesnika s obje strane. Bolest podjednako pogađa muškarce i žene.
Točni uzroci koji dovode do razvoja smrznutog ramena nisu razjašnjeni. Međutim, može se dogoditi i u kontekstu prethodnih ozljeda ramena, npr. Nakon ozljeda rotatorna manžeta, burzitis ili u osnovi artrotične promjene ramenog zgloba. Terapija: Terapija se uglavnom provodi primjenom protuupalnih i analgetskih lijekova, kao i intenzivnom fizioterapijom.
Namijenjeno je tome da rame ostane što pokretnije. Ponekad je indicirana mobilizacija ramenog zgloba u anesteziji, čime se ukrućeni zglob snažno pomiče protiv ukrućenja. Rez na zglobna kapsula također može pomoći u poboljšanju simptoma.
