Leishmania brasiliensis su malene, flagelirane protozoe koje pripadaju bakterijskom tipu Leishmania, podvrsta Viannia. Parazitski žive u makrofazima, u koje su fagocitozom ušli bez nanošenja štete. Oni su uzročnici američke kože lišmenijaza i zahtijevaju prebacivanje domaćina preko pješčane muhe roda Lutzomyia za širenje.
Što je Leishmania brasiliensis?
Leishmania brasiliensis je glavni uzročnik američke kože lišmenijaza. Riječ je o vrlo maloj flageliranoj bakteriji iz obitelji Leishmania koja je opremljena jezgrom i vlastitim genetskim materijalom, pa je svrstana i u veliku skupinu praživotinja. Leishmania brasiliensis glavni je uzročnik američke kože lišmenijaza, što je usporedivo s kožnom lajšmanijazom koju uzrokuje, na primjer, Leishmania tropica u drugim regijama. Bakterija parazitski živi unutarstanično u zaštićenim malim vakuolama u citoplazmi makrofaga. Oni se repliciraju unutar makrofaga dijeljenjem, pretvarajući se u oblik amastigota (biča). Nakon programirane stanične smrti (apoptoze) zahvaćenog makrofaga, oni se oslobađaju u tkivu i fagocitoziraju se neprimjetno od strane daljnjih makrofaga, zajedno s fragmentima "njihovog" makrofaga, bez liziranja, tj. Bez lizosoma, oružja makrofaga, pražnjenja njihovih tvari koje se raspadaju preko bakterija. Dalje širenje bakterija događa se putem razmjene domaćina s krv-sisana pješčana muha iz roda Lutzomyia.
Pojava, distribucija i karakteristike
Leishmania brasiliensis, kako mu samo ime govori, distribuira se u Južnoj i Srednjoj Americi do Meksika, uključujući. Upečatljiva značajka patogena je da zbog svog karakterističnog unutarćelijskog oblika života u makrofazima ne može skočiti na druge jedinke i tako osigurati vlastitu postojanost. Za to, Leishmania brasiliensis zahtijeva pješčara roda Lutzomyia kao srednjeg domaćina. The krv-sajenje komaraca svojom krvlju unosi zaražene makrofage koji se probavljaju u crijevima komarca i oslobađaju amastigotnu lišmaniju. Nakon toga se transformiraju u bičeviti (promastigotni) oblik i aktivno se kreću prema aparatima za grizenje komaraca. Kad su ih ponovno ugrizli za proboscis, patogeni Uđi koža tkiva izgrižene jedinke i prvi val imunološke obrane prepoznaju ih kao strane, a polimorfonuklearno ih fagocitoziraju neutrofilni granulociti (PMN). Da bi izbjegao lizu koja obično slijedi, patogeni izlučuju određene kemokine koji sprečavaju lizu u granulocitima. Uz to, znaju kako produžiti život "svog" granulocita s dva na tri sata na dva do tri dana do dolaska makrofaga, stvarnih stanica domaćina patogena, koje također privlače citokini. Zanimljivo je da Leishmania pomaže PMN-u u privlačenju makrofaga, ali istovremeno sprječava druge bijele krv stanične vrste kao što su monociti i NK stanice (prirodne stanice ubojice) od privlačenja. Nakon apoptoze, programirane stanične smrti PMN-a, makrofagi fagocitoziraju fragmente PMN-a, također neopaženo pokupivši Leishmaniju. Kao i kod fagocitoze granulocitima, makrofagi ne uspijevaju naknadno lizirati bakterija, omogućujući im da se razvijaju i množe unutarćelijski. Leishmania tako znaju isključiti važan imunološki odgovor, lizu nakon fagocitoze i koristiti makrofage za njihovu zaštitu. The patogeni osiguravaju svoj opstanak prebacivanjem domaćina s pješčarom, što je istodobno povezano s relativno malom promjenom oblika iz promastigota u oblik amastigota. Međutim, lajšmanija se oslanja na to da se ciklus ljudskih ili drugih kralježnjaka i pješčanika nikada ne prekida, jer ne postoji nijedan oblik bakterije koji bi bio održiv izvan bilo kojeg domaćina.
Bolesti i tegobe
Infekcija Leishmania brasiliensis, s razdobljem inkubacije u prosjeku od dva do tri mjeseca, uzrokuje američku kožnu lišmaniozu, koja se javlja prvenstveno u tri različite manifestacije. Najčešće se bolest manifestira u čisto kožnom obliku, poznatom i kao bradavičasta lišmanijaza. U početku se papula nastaje u blizini mjesta ubrizgavanja, a koje u nekoliko tjedana narastu u jedan ili više bezbolnih čira. Ravno, vizualno pomalo neugledno koža stvaraju se lezije koje se vremenom ožiljavaju. U većini slučajeva, kožna lišmanijaza izliječi se sama u roku od nekoliko mjeseci bez stjecanja imuniteta na patogen. U rjeđim slučajevima dolazi do dodatne infekcije sluznice (mukokutana lišmanijaza). U većini slučajeva patogen tada kolonizira sluznicu nazofarinksa. Prvi simptomi su trajno blokirani ili tekući nos s čestim krvarenja iz nosa. Ako se ne liječi, ovaj oblik lajšmanije može dovesti do ozbiljnih čira i promjena tkiva u nazofarinksu, kao i degeneracije nosni septum. Sve u svemu, neliječeni mukokutani oblik lišmanije pokazuje lošu prognozu. Sposobnost patogena da manipulira imunološkom obranom i na taj način obično preživi fagocitozu omogućuje prijenos bakterija u druga područja tijela krvotokom ili limfa. To je onda diseminirana kožna lišmanijaza. Ovaj oblik bolesti prepoznatljiv je po različitoj prisutnosti koža lezije i papule u različitim dijelovima tijela. U rijetkim slučajevima patogen putuje kroz limfa do unutarnji organi kao što su jetra i slezena, uzrokujući visceralni oblik lajšmanije.
