Uvod
Addisonova kriza je strašna komplikacija insuficijencije kore nadbubrežne žlijezde. Općenito, to je rijetka, ali akutna bolest koju karakterizira ozbiljan nedostatak kortizola. Addisonova kriza ili ozbiljan nedostatak kortizola opasna je po život stanje koji zahtijeva hitan medicinski tretman.
Uzroci
Uzrok Addisonove krize je nedostatak hormona kortizola. Ovaj se hormon proizvodi u kori nadbubrežne žlijezde. U nekih ljudi proizvodnja ovog hormona ne funkcionira pravilno.
Gubitak funkcije može biti uzrokovan poremećajem u nadbubrežne žlijezde sama ili u hipofiza, hipofiza dio je ljudskog mozak a utječe na stvaranje kortizola u kori nadbubrežne žlijezde oslobađanjem hormona ACTH (adrenokortikotropni hormon). Ako ACTH ne proizvodi se, nadbubrežnoj kori nedostaje signal za proizvodnju kortizola.
Addisonova bolest je najčešći kod osoba s ovim poremećajem. To znači da imaju premalo kortizola, što se mora nadoknaditi primjenom kortizola u obliku lijeka. Kortizol se često naziva i hormonom stresa.
U državama u kojima tijelo ima veću potražnju za kortizolom, dostupna količina tada više nije dovoljna. Ljudi kojima još nije dijagnosticirana insuficijencija nadbubrežne žlijezde posebno su osjetljivi na Addisonovu krizu. Ali pacijenti koji su se već liječili mogu također pretrpjeti Addisonovu krizu.
To se događa kada količina isporučenog kortizola zapravo ne pokriva potrebu u stresnim situacijama. - grozničava infekcija,
- Psihološki stres,
- Teška fizička opterećenja,
- Povraćanje i proljev,
- Snažne ozljede
- I operacije. Addisonovu krizu uzrokuje akutni nedostatak kortizola, posebno kod ljudi čije nadbubrežne žlijezde više ne mogu pravilno proizvoditi kortizol.
To znači da se Addisonova kriza obično ne javlja nakon primjene kortizola. Nedosljedan unos kortizon u slučajevima insuficijencije kore nadbubrežne žlijezde ili stresne situacije koja zahtijeva veću količinu kortizola može izazvati krizu. Primjena kortizola tada je jedna od najvažnijih mjera liječenja za sprečavanje opasnosti po život stanje pogođenih.
Dijagnoza
Čak i sumnja na Addisonovu krizu zahtijeva hitnu prezentaciju liječniku ili čak izravni prijem u bolnicu. Tipični simptomi kao što su hipoglikemija i šok mogu biti i tipični simptomi Addisonove krize. Redoviti unos kortizola ili nagli prekid terapije mogu, u kombinaciji s gore spomenutim simptomima, također biti pokazatelj Addisonove krize.
Ako nema poznate insuficijencije nadbubrežne žlijezde, dijagnoza može biti teža. Određivanje kortizola i ACTH posebno razine mogu presudno doprinijeti dijagnozi. Nadalje, poseban test, ACTH test, može se koristiti za mjerenje funkcije nadbubrežne žlijezde.
Međutim, ovo je posebna mjera koja se provodi samo ako postoji jaka sumnja u Addisonovu krizu. Ultrazvuk i, ako je potrebno, CT ili MRI također se mogu koristiti kao dijagnostički alat. Glavni fokus je na tome je li nadbubrežne žlijezde je uvećan ili je li tumor uzrok hipofunkcije. - vrućica,
