komplikacije
Vrlo opasna komplikacija akalazije je udisanje ostataka hrane (aspiracija). Pacijenti su posebno izloženi noću kada refleks a time i refleks zagušenja slabi. Ako udisana hrana (aspirat) dođe do donjih dišnih putova, opasno po život pneumonija (može doći do aspiracione upale pluća).
Odgođeni prolaz hrane može dovesti do upalnih procesa u sluznici jednjaka. U najgorem slučaju, takva kronična oštećenja sluznice mogu dovesti do jednjaka Raka. akalazije pacijenti imaju 15 puta veći rizik od razvoja jednjaka Raka.
U najrjeđem slučaju, prekomjerno punjenje jednjaka može dovesti do pucanja (perforacije) stijenke jednjaka (suza jednjaka) i prijenosa sastojaka hrane u grudi šupljina. Takav događaj predstavlja apsolutnu opasnost po život opasnu. Osim krvarenja i ozljeda drugih organa tijekom same rupture, po život opasna upala medijastinuma grudi (medijastinitis) također se mogu razviti.
Potrebni su postupci tehničkog pregleda kako bi se osigurala dijagnoza akalazije: Ovaj je pregled metoda odabira u uznapredovalim fazama ahalaze. Tipičan rendgen nalaz ahalazije u gornjem dijelu jednjaka pokazuje snažnu nakupinu kontrastnog medija u jednjaku, što ukazuje na pretjerano prošireni jednjak (megaezofag), nakon čega slijedi naglo suženje jednjaka neposredno prije ulaz prema želudac, uzrokovano nedostatkom mlitavosti donjeg ezofagealnog sfinktera. Opisni izraz za ovaj tipični fenomen radiološke ahalazije je oblik jednjaka "šampanjac ili vinska čaša".
Ako je tijekom "papa razmaza" otkriveno suženje jednjaka Rendgen, endoskopija treba provesti kako bi se isključili drugi razlozi za sužavanje. Na primjer, tumor jednjaka smješten na razini donjeg sfinktera jednjaka (mišić sfinktera jednjaka ispred želudac) mogu oponašati sliku ahalazije. Općenito, endoskopija (endoskopija) je dio rutinske dijagnostike u slučajevima sumnje na ahalaziju.
Ovaj je postupak posebno pogodan za dijagnozu rane faze ahalazije. Sonda je umetnuta kroz nos u želudac a zatim se polako povukao prema usta. Kad se sonda povuče, tlak u jednjaku kontinuirano se mjeri na kraju sonde pomoću balona.
Uređaj crta grafikon koji ilustrira tlačne uvjete tijekom jednjaka. To omogućuje dijagnozu ozbiljnih disfunkcija donjeg ezofagealnog sfinktera (mišić sfinktera jednjaka). Ahalaziju tipično karakterizira nedostatak opuštanje donjeg sfinktera jednjaka tijekom čina gutanja, kao i povećani pritisak jednjaka u mirovanju u ovom području. Iznad ezofagealnog sfinktera očit je nedostatak mišićne aktivnosti jednjaka.
