Ozljeda bičem: Klasifikacija

Klasifikacija i težina poremećaja u ozljeda biča zasnovan na Quebec Task Force, preinačen iz Spitzera.

Ozbiljnost simptomatologija
0
  • Nema pritužbi na vratnu kralježnicu *
  • Nema objektivnih propusta
I
  • Žalbe na vratnu kralježnicu: Bol, osjećaj ukočenosti, preosjetljivosti.
  • Nema objektivnih propusta
II
  • Žalbe na vratnu kralježnicu: Bol, osjećaj ukočenosti, preosjetljivosti i.
  • Mišićno-koštani nalazi: ograničenje pokreta, palpatorna (opipljiva) preosjetljivost.
III
  • Žalbe na vratnu kralježnicu: Bol, osjećaj ukočenosti, preosjetljivosti i.
  • Neurološki nalazi: oslabljeni ili ukinut mišić refleks, pareza (paraliza), senzorni deficiti.
IV
  • Prigovori cervikalne kralježnice: bol, osjećaj ukočenosti, preosjetljivost i.
  • Vratne kralježnice prijelom ili iščašenje vratne kralježnice.

Osim toga, razlikuje se prema trajanju žalbe:

  • <4 dana
  • 4 do 21 dana
  • 22 do 45 dana
  • 46 do 180 dana
  • > 6 mjeseci (kronično)

* Pritužbe cervikalne kralježnice odnose se na cervikalnu muskulaturu (prednju vratnu ili stražnju vrat mišići) ili pasivnog mišićno-koštanog sustava. Druga klasifikacija koja se koristi u Njemačkoj je modificirana klasifikacija prema Erdmannu (donja tablica). Međunarodno se klasifikacija i utvrđivanje ozbiljnosti sve više temelji na Quebec Task Force-u, modificiranom prema Spitzeru (vidi gore). Klasifikacija i težina poremećaja u ozljeda biča, izmijenjeno nakon Erdmanna.

Kriteriji Ocjena 0 (bez traume) Stupanj I (svjetlo) Stupanj II (srednji) Stupanj III (ozbiljan) IV stupanj (fatalan)
simptomatologija
  • nijedan
  • Bolovi u mišićima vrat ili vratne kralježnice.
  • Moguće ograničenje kretanja vratne kralježnice, obično nakon intervala („ukočenost vrat").
  • Bolovi u mišićima vrata ili vratne kralježnice.
  • Moguće ograničeno kretanje vratne kralježnice, obično bez intervala.
  • su mogući:
    • Sekundarna insuficijencija (slabost) mišići vrata.
    • Bol u podu usta / interskapularno područje (skapularno = lopatica).
    • Parestezije (neosjetljivosti) ruku
  • Bolovi u mišićima vrata ili vratne kralježnice.
  • Moguće ograničeno kretanje vratne kralježnice, obično bez intervala.
  • su mogući:
    • Primarna insuficijencija (slabost) mišići vrata.
    • Bol u podu usta / interskapularno područje (skapularno = lopatica).
    • Parestezije (neosjetljivosti) ruku
    • Brahialgija (bol u ruci)
    • Kratka početna nesvjestica
  • Visoka paraplegija
  • Smrt u središnjem regulatornom zatajenju
  • Obično na mjestu nesreće
  • Bulbar mozak sindrom (akutni reverzibilni gubitak moždano deblo funkcija).
Interval bez simptoma - -
  • čest
  • Uglavnom> 1 sat
  • Maks. 48 sati
  • Tipični su 12 do 16 sati
  • Rijetko
  • Uglavnom <1 sat
  • Moguće do 8 sati
  • Obično nedostaje
  • Nije prisutan
Trajanje žalbe - -
  • Uglavnom dana do tjedana
  • <1 mjesec
  • Tjednima do mjesecima
  • Često mjesecima
  • Rijetko> 1 godina
  • Uglavnom smrt na mjestu događaja
Prikovan za krevet - -
  • Obično ne
  • čest
  • Vrlo često
  • Trajno moguće
Neurološki status
  • Uobičajeno / nepromijenjeno
  • Nema kvarova
  • Moguće ograničenje kretanja vratne kralježnice.
  • Nema kvarova
  • bolno ograničenje kretanja vratne kralježnice
  • Osjetni i / ili motorički deficit
  • Tetrasimptomatski (paraliza sva četiri ekstremiteta).
  • Moguća oštećenja vitalnih centara produljene moždine.
Morfologija
  • Nema lezije
  • Iskrivljenje (uganuće), istezanje, naprezanje cervikalnog plašta mekog tkiva.
  • Iskrivljenje, istezanje, naprezanje cervikalnog plašta mekog tkiva.
  • Moguć zglobna kapsula suze, vaskularne ozljede (retrofaringealna hematom/ hematom smješten iza ždrijela, sojevi mišića).
  • Iskrivljenje, istezanje, naprezanje cervikalnog plašta mekog tkiva.
  • Preko više segmenata
  • Moguće su suze kapsule zgloba, vaskularne ozljede (retrofaringealni hematom / krvarenje smješteno iza ždrijela, naprezanje mišića)
  • Krvarenje ili puknuće diska
  • Ruptura ligamenta (puknuti ligament)
  • Prijelom tijela kralješka
  • Luksacija (iščašenje)
  • Lezija živca, korijena, leđne moždine
  • Označite kontuziju
  • Moguće medularni presjek
  • Oštećenje oblangate moždine ili najniže mozak proizlaze.
  • Baza lobanja i mogući prijelomi vrata maternice.
RTG vratne kralježnice
  • nepromijenjen
  • nepromijenjen
  • Moguće novootkrivena ukočenost.
  • Moguće novootkrivena ukočenost.
  • Kifotični (kifoza = grba) kink
  • Lagana nestabilnost
  • Prijelom
  • Malpozicija
  • Neraspoloživost za funkcionalne slike
  • Prijelomi s iščašenjima