Abortus kiretaža (sinonimi: abortus kiretaža; kiretaža; kiretaža) je struganje materica u kojem poremećeni trudnoća je ostao. Do 12. tjedna trudnoća, govori se o ranom abortus od 13. do 24. tjedna trudnoća kasnog pobačaja.
Indikacije (područja primjene)
- Propušteni pobačaj (suzdržani pobačaj; u ovom je slučaju plodna vrećica umrla, ali se ne izbacuje iz maternice)
- Pobačaj (pobačaj)
Kirurški postupak
Prije postupka, mokraćni mjehur općenito se prazni pomoću katetera. Ako se do 13. tjedna trudnoće utvrdi da je trudnoća poremećena ili mrtva, cerviks se proširi (proširi), a zatim se isprazni šupljina maternice, kao u slučaju abrazija (struganja). Postupak je neovisan o tome je li cerviks je još uvijek potpuno zatvoreno, kao kod sputanog pobačaja ili ako već postoji neko krvarenje, kao kod započetog pobačaja. Za razliku od struganja ne-trudne materica, pražnjenje maternice vrši se ili tupom kiretom kako ne bi ozlijedila maternicu koja je olabavljena trudnoćom, ili alternativno takozvanom usisnom kiretom, u koju se cijev uvodi u maternicu i trudnoća je isisana negativnim pritiskom. Obje metode se također često koriste. Obično se prvo koristi usisna kireta, a zatim tupa kireta. Ako je cerviks još uvijek je potpuno zatvoren, dodatni predtretman lijekovima može biti koristan. U tu svrhu u vaginu ili vrat maternice uvodi se prostaglandin (lijek koji izaziva porođaj), što dovodi do omekšavanja i djelomičnog otvaranja vrata maternice. To olakšava širenje i uvelike smanjuje kasne učinke kao što su cervikalna insuficijencija (slabost cerviksa) u kasnijim trudnoćama. U kasnom pobačaju, trudnoća je praktički uvijek bila samo djelomično protjerana. Daljnje pražnjenje šupljine maternice stoga se naziva post-kiretaža. Ovisno o tome koliko je cerviks otvoren, možda će biti potrebno daljnje širenje cerviksa kako bi se maternična šupljina potpuno ispraznila, ovisno o količini preostalog ostatka i dobi trudnoće. I u ovom se postupku koristi ili tupa kireta ili usisna kireta. Često se oba instrumenta koriste u jednoj sesiji.
Postupak, koji traje oko 10-15 minuta, obično se izvodi pod anestezija.
Moguće komplikacije
- Ozljeda ili perforacija (prodoran) stijenke maternice s instrumentima, moguće uz oštećenje susjednih organa (crijeva, mokraćnih organa) mjehur) je rijedak.
- Lagano krvarenje nakon sati ili dana je normalno.
- Može se pojaviti zaostalo tkivo. To obično dovodi do dugotrajnog krvarenja, a time i do ispuštanja ostataka tkiva.
- Infekcije odn zarastanje rana poremećaji (vrlo rijetki).
- Moguće su priraslice cerviksa, cervikalnog kanala, šupljine maternice kao posljedica infekcije. Ovo može dovesti do poremećaji menstruacije (poremećaji ciklusa) i / ili začeće poteškoće (poteškoće sa začećem), moguće do sterilnosti (neplodnost) (vrlo rijetko).
- Preosjetljivost ili alergije (npr. Anestetici / anestetici, lijekovi itd.) Mogu privremeno izazvati sljedeće simptome: oteklina, osip, svrbež, kihanje, suzne oči, vrtoglavica ili povraćanje.
