Kako nastaje iščašenje ramena?
Kao što je gore ukratko opisano, postoje različiti uzroci nastanka iščašenja ramena. Međutim, najčešće je poluga kretanja nadlaktica s istodobnim vanjska rotacija može se vidjeti u kojem se ruka odmiče od tijela. The glava od rame obično skače prema naprijed (aksilarna luksacija) ili prema dolje (subkorakoidna luksacija) u iščašenju ramena.
Iščašenja u leđa prilično su netipična. Samo vrlo rijetko rame luksira s rukom ispruženom prema gore. Iščašenja ramena u pravilu imaju traumatične uzroke: u tom kontekstu treba spomenuti padove, sport, bicikl ili druge prometne nesreće. Uobičajene dislokacije ramena koje se rjeđe javljaju (vidi gore) dovode do iščašenja bez odgovarajuće traume (manja trauma) zbog pojedinačnih događaja (npr. Urođena glenoidna displazija).
Dijagnoza iščašenja ramenog zgloba
Dijagnoza iščašenja ramena prvenstveno je klinički pregled. Međutim, ovisno o težini iščašenja, to može biti teško u određenim okolnostima. Naročito u slučaju izobličenja (uvrtanja) i subluksacija (nepotpuna iščašenja), bolesnikova povijest bolesti je stoga vrlo važno u razlikovanju različitih oblika dislokacije.
Tijekom kliničkog pregleda liječnik palpira rame i, u slučaju iščašenja, može osjetiti praznu čahuru, izbočenu kost akromion i dislocirani glava od rame. Ako se pokuša pažljivo premjestiti iščašeni krak, on skače natrag u pogrešan položaj, što je poznato kao "fiksiranje opruge". Pregled bi također trebao obuhvaćati moguće popratne ozljede poput oštećenja živca. Potrebni instrumentalni pregledi Instrumentalni pregledi korisni u pojedinačnim slučajevima
- Rendgen ramena u 2 ravnine kako bi se definirao tip i utvrdile sve popratne koštane ozljede.
X-zrake se također mogu koristiti za utvrđivanje uzroka iščašenja (npr. Displazija itd.).
- Sonografija (posebno radi isključivanja lezija rotatorne manšete)
- SPECIAL Rendgen slike, npr .: Velpeauova slika (položajni odnos glave humerala i utičnice), ventrodorzalna 60 ° slika unutarnje rotacije (Hill-Sachsov pogled), slika profila utičnice
- MRI ramenog zgloba
- CT (ako je potrebno zrak-artro-CT)
Dijagnoza pomoću magnetske rezonance je od ključne važnosti za mnoge ozljede. Važnost se temelji na činjenici da se opseg ozljede najbolje može odrediti magnetskom rezonancom, budući da se na magnetskoj rezonanci vidi zglobova a meka tkiva vrlo dobro.
Kao rezultat toga, planiranje liječenja može se optimalno odrediti. MRI može otkriti koštane ozljede, poput ureza na stražnjoj površini glava od rame. Na zglobu se nalazi posebna oznaka oka usna.
Ovo je prsten ligamenata koji leži oko zglobne duplje. MRI jasno pokazuje odvajanje ovog zgloba usna. Važan kriterij je i procjena stanje od tetiva bicepsa a živci trčanje postoji.
