Dijabetička retinopatija: klasifikacija

Faze ili ozbiljnosti neproliferacije dijabetičku retinopatiju (NPDR).

Stadij Oznaka Opis
I blagi NPDR Samo izolirane mikroaneurizme (sitne izbočine na finim krvnim žilama)
II umjereni NPDR Manje mikroaneurizmi i intraretinalnih ("utječu unutar mrežnice") krvarenja nego kod ozbiljnih NPDR, bisernih vena u najviše 1 kvadrantu
III teški NPDR Prisutno je barem jedno od sljedećih sazviježđa (pravilo "4 - 2 - 1"):

    • Više od 20 mikroaneurizmi i intraretinalnih krvarenja u svakom od 4 kvadranta.
    • Vene poput kuglica u najmanje 2 kvadranta
    • Intraretinalne anomalije mikrovaskularnih („zahvaćaju male žile“) (IRMA) u najmanje 1 kvadrantu

Ozbiljnost dijabetičku retinopatiju prema skali ETDRS (iz Studije ranog liječenja dijabetičke retinopatije).

Ocjena ETDRS Ocjena ozbiljnosti
10 Nema dijabetičke retinopatije (RD)
20 Samo mikroaneurizme
35 Blagi, neproliferativni DR
43 Umjereno teška neproliferativna DR
47 Umjereno teška neproliferativna DR
53 Teški ne-proliferativni DR
61, 65, 71, 75, 81 proliferativni DR

Procjena:

  • 10/10 (najmanja vrijednost na ovoj ljestvici): npr. Nema retinopatije ni na jednom oku.
  • 53/53 (visoka vrijednost): npr. Napredni ne-proliferativni dijabetičku retinopatiju (NPDR) na oba oka.
  • > 53/53: proliferativna dijabetička retinopatija (PDR).

Kaže se da je dijabetični makularni edem značajan kada je zadovoljen bilo koji od sljedećih kriterija:

Dijabetični edem makule Edem mrežnice proteže se u foveu (vidna jama; središte makule)
Edem mrežnice proteže se do 500 μm od središta, moguće s tvrdim eksudatima
Edem mrežnice proteže se na 1 500 μm od središta i ima površinu veću od jednog područja optičkog diska (mjesto vidljivo u fundusu gdje vidni živac izlazi iz oka)