Išijas, Lumboischialgia

In išijas - kolokvijalno nazvan išijas bol - (sinonimi: Akutni išijas; Akutni išijas s iritacijom korijena; Akutni lumboishialgia; Kronična lumboischialgia; Sacroiliac bol u zglobovima; Zarazne išijas; Išijas; Išijas s lumbago; Išijas s lumbagom; išijas; išijasa bol; sindrom išijasa; sciolumbalgija; L5 sindrom; lumbalni neuritis; lumbalna radikularna neuropatija; lumbalni radikulitis ank; lumbalni radikularni sindrom; lumbalni kralježak lokalno bol sindrom; sindrom kompresije lumbalnog korijena; sindrom iritacije lumbalnog korijena; iritacija lumbalnog korijena; lumboishialgia; lumboischialgia s začepljenjem; lumbosakralni neuritis; lumbosakralna radikularna neuropatija; lumbosakralni radikulitis ank; sindrom iritacije lumbosakralnog korijena; lumbosakralni pleksus neuralgija; kičmeni korijen živca neuritis; živčani živac neuritis; brahijalni pleksus neuritis; radikularna neuropatija, dn; radikularni sindrom, dn; radikulitis; radikulopatija; kičmeni neuralgija; S1 ishialgija; S1 sindrom; sindrom iritacije sakralnog korijena; kompresija sakralnog korijena; iritacija sakralnog korijena; kralježnička bol u kralježnici; bolovi u kralježnici kralježnice; neuritis kralježničnog živca; torakalni neuritis ank; grudna radikularna neuropatija ank; torakalni radikulitis ank; vertebralni radikulitis; sindrom kompresije korijena; korijenski neuritis - vidi također radikulitis; sindrom iritacije korijena; iritacija korijena lumbalne kralježnice; korijenski sindrom ank; ICD-10-GM M54.3: Išijas) je bolno stanje na području koje pruža živčani živac, obično uzrokovano iritacijom korijena živaca. Ako postoji istodobno bolovi u lumbalnoj kralježnici (LS), stanje naziva se lumboishialgia (sinonimi: lumboischialgia; lumboischialgia s blokom; ICD-10-GM M54.4: lumboischialgia). Uzrok išijasa / lumboischialgije obično je hernija diska (latinski: prolapsus nuclei pulposi, diskus hernija, diskus prolaps, također intervertebralni disk prolaps, BSP), koji se može iznenada javiti u slučaju oštećenja diska (diskopatija). Više od dvije trećine stanovništva Njemačke žalilo se na to bol u leđima u neko vrijeme. 50% zaposlenih govori da imaju bol u leđima barem jednom godišnje. Bol u leđima smatra se najčešćim uzrokom invaliditeta kod mladih ljudi mlađih od 45 godina. Bolovi u leđima mogu se klasificirati na sljedeći način:

  • Akutna nekomplicirana bol u leđima - dorsalgija (bol u leđima), lumbago (takozvani "lumbago").
  • Radikularna križobolja - bol koja potječe od kralježnice korijen živca, kao što je ishialgija.
  • Komplicirana bol u križima - bol zbog tumorske bolesti, prijeloma (slomljena kost) ili slično; javlja se u 1% bolesnika

Diskogeni (povezani s diskom) izazvani specifični bolovi u leđima mogu se podijeliti u dvije podskupine:

  • Lokalizirana bol u leđima koja je diskogeno uzrokovana - obično je potaknuta prolapsom medijalnog ležećeg diska (BSP / hernija diska; proboj prstenastog fibrosusa / vlaknasti prsten), rjeđe čistom izbočinom (izbočenje diska; djelomično ili u potpunosti očuvan prstenasti prsten).
  • Radikulopatija (iritacija ili oštećenje korijena živaca) - posljedica hernije diska (BSP) s mediolateralnim („od središta prema boku“) ili bočnim („u stranu“) mjestom; čime se komprimiraju silazna vlakna ili korijeni (korijeni) kralježnice živci.

Omjer spola: išijas češće pogađa muškarce nego žene. Vrhunac učestalosti: bolest se javlja pretežno između 20. do 50. godine života. Incidencija (učestalost novih slučajeva) išijasa je oko 150 bolesti na 100,000 12 stanovnika godišnje (u Njemačkoj). Tijek i prognoza: Bolovi u leđima mogu biti akutni ili kronični. Govori se o akutnim bolovima u leđima ako bol ne traje duže od XNUMX tjedana. Obično je bezopasan i spontano nestaje (sam od sebe). Kronična bol u leđima je kada se bol ponovi (vrati se) u kratkom roku ili potraje dulje od tri mjeseca. Ako bolovi u leđima traju duže od tri dana, treba potražiti medicinsko pojašnjenje. Ako su bolovi u leđima popraćeni paralizom, trncima ili senzornim smetnjama u nogama, potrebna je hitna liječnička konzultacija. Terapija išijasa / lumboischialgia uključuje farmakoterapiju (analgetici (lijekovi protiv bolova) droge) i protuupalni lijekovi) kao i fizioterapeutske mjere. Možda će biti potrebna operacija radikularnih i kompliciranih uzroka (npr. prolaps jezgre pulposusa / hernija diska). Često bol prestaje spontano (sama od sebe) nakon najviše nekoliko dana do šest tjedana. Preventivni napori trebaju se usmjeriti na jačanje mišića leđa i ponašanja prilagođena leđima.