Gastroezofagealna refluksna bolest: simptomi, prigovori, znakovi

Sljedeći simptomi i pritužbe mogu ukazivati ​​na gastroezofagealnu refluksnu bolest (GERB) (simptomi refluksa):

Vodeći simptomi

  • Gorušica
  • Regurgitacija želučanog sadržaja (povratni tok pulpe iz jednjaka u usta)
  • Kisela ili nekisela regurgitacija

Žalbe se često javljaju u ležećem položaju. Popratni simptomi

  • Spaljivanje u grlu; moguće i jezik*.
  • Iritativni kašalj / kronični kašalj *
  • Bol u ušima *
  • Disfagija (poremećaj gutanja)
  • Odinofagija (bol pri gutanju, rijetko).
  • Osjećaj nazalne kongestije (nazalna kongestija) *.
  • Osjećaj globusa ("osjećaj knedle u grlu" / osjećaj kvržice) *
  • Često pročišćavanje grla / prisilno pročišćavanje grla * (bes. Ujutro).
  • Jutro promuklost* (disfonija zbog upala grla gastrica).
  • Glas zauzet *
  • Česta upala grla
  • Loš zadah * (halitoza, foetor ex ore)
  • Gornji bol u trbuhu (epigastrična bol).
  • Stridor (Latinski, množina stridores, doslovno "šištanje", "zviždanje") - nenormalno disanje zvukovi zbog suženja dišnih putova.
  • Torakalna bol (bol u prsima / bol u zidu prsnog koša) ili retrosternalni pritisak / bol (oko 30% slučajeva; DD ishemijska bolest srca):
    • Refluksni sindrom torakalne boli: osnovni simptom je izolirana (nekardijalna) torakalna bol; klinička prezentacija može oponašati bolest koronarnih arterija (CAD)

* Tipični simptomi grkljano-ždrijela refluks (LPR).

Daljnje napomene

  • Mnogi pacijenti koji imaju gastroezofagealna refluksna bolest su asimptomatski i ne traže liječničku pomoć dok se ne pojave komplikacije.
  • U djece (<8-12 godina) opis simptoma je nepouzdan!
  • U laringofaringealnom refluks (LPR), "tihi refluks", kardinalni simptomi gastroezofagealnog refluksa, kao što su gorušica i regurgitacija (povratni protok pulpe hrane iz jednjaka u usta) su odsutni. Nadalje, LPR promiče bolesti poput Bronhijalna astma (refluks astma), rinosinusitis (istodobna upala nosna sluznica ("Rinitis") i sluznice paranazalnih sinusa ( „upala sinusa“)) I ponavljani bubrežni izljevi u djece. Napomena: problemi s isticanjem (disanje out) tipičan su znak "normalnog" astma, dok problemi s nadahnućem (udisanje) više ukazuju na tihi refluks.

Spolne razlike (rodna medicina)

  • Muškarci češće pate od erozivnog tijeka gastroezofagealna refluksna bolest. Razvoj komplikacija povezanih s GERB-om, poput Barrettovog jednjaka i adenokarcinoma jednjaka (prehrambena cijev), veći je u muškaraca nego u žena.
  • Žene češće pate od nonosne refluksne bolesti.

Znakovi upozorenja (crvene zastavice) i faktori rizika *

  • Obiteljska povijest gornjeg dijela probavni trakt zloćudnih bolesti.
  • Nehotični gubitak težine (> 5%).
  • Disfagija (otežano gutanje) → pomislite na: Jednjak Raka (rak jednjaka).
  • Odinofagija (bol na gutanje).
  • Dugotrajni (ozbiljni, posebno također noćni) simptomi: Barrettova lezija?
  • Klinički ili apparativni dokazi o leziji, strikturi ili smetnjama koje zauzimaju prostor jednjaka / epigastrija čir.
  • Anemija (posebno za dokaze o gastrointestinalno krvarenje).

* U svim slučajevima potrebna je neposredna ezofago-gastro-duodenoskopija (ÖGD)!