In jetra fibroza, prethodna bolest uzrokuje razgradnju zdravog tkiva jetre i zamjenu kolagenom vezivno tkivo. Ovo ožiljci često čine prijelaznu fazu u cirozu.
Što je fibroza jetre?
Fibroza je medicinski pojam za povećanje vezivno tkivo unutar organa. U slučaju jetra fibroza, zamjena funkcionalnog tkiva jetre u kolagena vezivno tkivo javlja se (ožiljak). U većini slučajeva ovo je nepovratni postupak, tako da jetra tkivo se ne može oporaviti od fibroze. Ako je visokokvalitetna fibroza jetre prisutan, naziva se i ciroza jetre.
Uzroci
Fibroza jetre nije bolest sama po sebi. Umjesto toga, predstavlja simptom koji proizlazi iz raznih već postojećih stanja. Među najčešćim pokretačima fibroza jetre je prekomjerna potrošnja alkohol. Slom od alkohol iz tijela se vrši u jetri. Međutim, konstanta stres of alkohol na ovom važnom organu može rezultirati masna jetra, Dok masna jetra je ponekad još uvijek reverzibilan u ranoj fazi, fibroblasti se sve više razvijaju u kasnijim fazama. To se odnosi na stanice koje proizvode vezivno tkivo. Oni su u konačnici odgovorni za razvoj fibroze jetre. Tada se jetreno tkivo više ne može regenerirati. Međutim, nije samo alkohol odgovoran za razvoj masna jetra i fibroza jetre, ali i pretjerana upotreba lijekova poput steroida hormoni. Ostali mogući uzroci ima gojaznost i dijabetes melitus. Sljedeći čest uzrok fibroze jetre je virusni hepatitis. To je uglavnom uzrokovano hepatitis Bend hepatitis C virusi, virusi izazvati upala jetre tkivo, koje štetno djeluje na zdravo tkivo. Ako jetra upala traje duže od šest mjeseci, liječnici ga nazivaju kroničnim hepatitis. U svom tijeku fibroblasti istiskuju zdrave stanice jetre. Stvaranje vezivnog tkiva na kraju dovodi do fibroze jetre. Ako se fibroza nastavi godinama, postoji rizik od ciroze jetre. Ostali mogući uzroci fibroze jetre uključuju kronični kongestivni hepatitis, često uzrokovan pravom srce neuspjeh, produljena toksičnost za jetru, nedostatak alfa-1 antitripsina i kronična kolestaza.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Tipični simptomi rijetko se vide kod fibroze jetre. Nerijetko se događa da ona uopće nema simptome. Dakle, to je stadij bolesti koji još nije previše izražen. Simptomi koji dokazuju bolesti jetre često se ne mogu otkriti do ciroze jetre. U nekim slučajevima fibrozu jetre prate atipični simptomi kao što su gubitak apetita, gubitak težine, umor, krv poremećaji zgrušavanja i česta krvarenja desni. Neki pacijenti također imaju netolerantnu reakciju na alkohol. Međutim, s tim se znakovima automatski ne razmišlja o bolesti jetre, jer ona mogu ukazivati i na druge bolesti. Definitivniji simptomi bolesti jetre očituju se tek u poodmakloj fazi. To prije svega uključuje žutica (ikterus), u kojem bolesnika koža a oči postaju žućkaste. Neki pacijenti također pate od svrbeža po cijelom tijelu.
Dijagnoza i tijek bolesti
Za dijagnozu fibroze jetre liječnik može pribjeći nekoliko mogućnosti pregleda. Sonografija (ultrazvuk ispitivanje) smatra se dokazanim postupkom. Ovaj postupak omogućuje otkrivanje strukturne proliferacije jetre, premda se rijetko to događa prekasno, jer pacijent obično odluči potražiti liječenje tek kad se pojave simptomi. Analiza krv je također jedna od metoda ispitivanja. Na primjer, kolagen IV i povišena jetra enzimi ukazuju na fibrozu jetre. Međutim, pregled je koristan samo u poodmakloj fazi. A puknuti, tijekom kojih liječnik uklanja jetreno tkivo, pruža sigurnost u postavljanju dijagnoze. Tada se tkivo pregledava pod mikroskopom. Ovisno o tome koliko je uznapredovala fibroza jetre, medicina je dijeli na različite stupnjeve ozbiljnosti od F0 do F4. Faza F0 još ne pokazuje proliferaciju vezivnog tkiva vlakana, dok je F1 fibroza niskog stupnja. F2 i F3 klasificirani su kao fibroza umjerene, odnosno visoke stupnja. F4 je uznapredovala fibroza ili ciroza jetre. Tijek fibroze jetre ovisi o osnovnoj bolesti. U slučaju hepatitisa, rijetkost je da fibroza preraste u cirozu. Uobičajeno, fibroza jetre ne može nazadovati, pa bi obećavajuće liječenje trebalo započeti već s masnom jetrom.
komplikacije
Simptomi i komplikacije fibroze jetre obično uvelike ovise o stadiju bolesti. Međutim, ako se ne liječi, i to se može dovesti do smrti pogođene osobe u najgorem slučaju, tako da fibrozu jetre u svakom slučaju mora pregledati i liječiti liječnik. Pacijenti često pate od gubitka kilograma i gubitak apetita. Mogu se pojaviti i krvarenja iz desni i poremećaji zgrušavanja. Pacijenti također ne mogu tolerirati alkohol, a u daljnjem tijeku fibroze jetre također pate od žutica. Na svrbež može utjecati i cijelo tijelo, što dovodi do vrlo neugodnih osjećaja i ozbiljnog smanjenja kvalitete života. Međutim, daljnji tijek bolesti jako ovisi o uzroku bolesti jetre, tako da općenito predviđanje obično nije moguće. U većini slučajeva liječenje se može odvijati uz pomoć lijekova i obično se temelji na simptomima. Ne javljaju se posebne komplikacije. U težim slučajevima, pogođenim osobama može biti potrebna i transplantacija jetre. Također je moguće da će fibroza jetre smanjiti životni vijek pogođene osobe.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Kad se pojave znakovi bolesti jetre, potrebno je potražiti liječnika. Simptomi kao što su gubitak apetita, umor, krv poremećaji zgrušavanja ili žutica ukazuju na fibrozu koja se mora istražiti i po potrebi medicinski liječiti. Ako se to učini u ranoj fazi, mogu se izbjeći daljnje komplikacije ili kasni učinci. Posjet liječniku naznačen je najkasnije kada se pojave vanjske promjene ili kardiovaskularne tegobe. Osobe koje redovito konzumiraju alkohol ili uzimaju lijekove trebaju brzo posjetiti liječnika ako se jave neki od gore navedenih simptoma. Ljudi sa gojaznost, dijabetes ili virusna bolest također mora odmah imati jasne znakove bolesti, jer postoji povećani rizik od razvoja fibroze jetre. Liječnik primarne zdravstvene zaštite može postaviti početnu okvirnu dijagnozu i uputiti pacijenta stručnjaku za bolesti jetre. Daljnje liječenje obično se odvija u bolnici. U slučaju presađivanje jetre, potreban je duži boravak u bolnici. Ako je bolesnikova zdravlje tijekom liječenja znatno pogoršava, najbolje je obavijestiti hitnu medicinsku pomoć. Može vam pružiti specijalistički centar za bolesti jetre daljnje informacije na fibrozu jetre i pomoći oboljelima od terapija.
Liječenje i terapija
Liječenje fibroze jetre usredotočeno je na liječenje osnovne bolesti. Dakle, liječenjem hepatitisa, fibroza se često može zaustaviti. Ponekad postoji i regresija. Međutim, važno je započeti liječenje u ranoj fazi bolesti ako je moguće, jer to povećava šanse za uspjeh. Zasad ne postoji mogućnost zaustavljanja napredovanja fibroze jetre s droge. Međutim, sada su dostupni obećavajući eksperimentalni terapijski pristupi. Ako pacijent pati od uznapredovale fibroze, liječenje je ograničeno na ublažavanje simptoma. To uključuje promjenu u dijeta, dovoljno vježbanja i kirurške opstrukcije žuč kanali. U nekih pacijenata, presađivanje jetre također može biti korisno.
Outlook i prognoza
Tijek koji uzima fibroza jetre ovisi o nekoliko čimbenika. Oni uključuju napredak bolesti, konstituciju pacijenta i vrstu terapija. Prognoza je lošija ako su prisutne druge bolesti. Ako se uzrok fibroze jetre ne može utvrditi, nije moguće ciljano liječenje. Simptomatsko terapija nije vrlo obećavajuće kod fibroze jetre, jer su simptomi obično tek uočljivi u posljednjim fazama bolesti. Prognoza ovisi o uzročnoj bolesti. Kronični hepatitis može dugoročno uzrokovati cirozu jetre. Ako je kronična opstruktivna kolestaza uzročna, bolest se može zaustaviti. Potpuni oporavak moguć je papilotomijom. F-rezultat također utječe na prognozu. Opseg bolesti podijeljen je u pet razina, pri čemu F0 opisuje početnu fibrozu jetre, a F4 opisuje uznapredovalu fibrozu jetre. Što je viši rezultat, to je prognoza negativnija. Precizniju prognozu može dati liječnik. U tu će svrhu nadležni liječnik uzeti a povijest bolesti i razmotrite prethodni tijek bolesti. Osim toga, on se može pozvati na statistiku koja podupire prognozu.
Prevencija
Uzroci fibroze jetre variraju i ne može se spriječiti svaki okidač. Međutim, umjerena konzumacija alkohola i lijekova i smanjenje prekomjerne težine mogu se suprotstaviti nekim oblicima fibroze.
Nastavak
U slučaju fibroze jetre, daljnja skrb mjere obično su ozbiljno ograničeni, pa bi pogođena osoba prvo trebala posjetiti liječnika. Ovo je ozbiljna bolest, pa bi se rana dijagnoza svakako trebala dogoditi. To je jedini način da se spriječi daljnje pogoršanje simptoma. Ako se fibroza jetre ne liječi pravilno ili se liječi kasno, može i dovesti do smrti pogođene osobe u najgorem slučaju. Većina oboljelih od ove bolesti ovisi o uzimanju različitih lijekova. Uvijek se mora paziti da se daju točne doze i da se lijekovi uzimaju redovito. Ako postoje neke nesigurnosti ili pitanja, prvo se treba obratiti liječniku. Međutim, ako lijek ne djeluje ili ne djeluje dovesti do željenog uspjeha, transplantacija jetre je obično potrebno. To se ne može uvijek učiniti i nije uvijek uspješno, tako da se očekivana dužina života pogođene osobe značajno smanjuje zbog fibroze jetre. Nakon operacije, međutim, pogođena osoba bi se u svakom slučaju trebala odmarati i brinuti o svom tijelu. Pritom se treba suzdržati od fizičkog napora ili stresnih aktivnosti.
Što možete učiniti sami
Ako je dijagnosticirana fibroza jetre, mora se odrediti i posebno liječiti okidač. U većini slučajeva pritužbe se temelje na pretjeranoj konzumaciji alkohola, koja se mora u skladu s tim zaustaviti ili barem znatno smanjiti. Ako je nezdravo dijeta je uzrok, prehrana se mora promijeniti. Zdrav životni stil općenito je razuman, jer je vježbanje uravnoteženo dijeta ojačati jetru i spriječiti napredovanje fibroze jetre. Ljudi koji pate od gojaznost trebali smanjiti tjelesnu težinu. Ako se ozbiljne bolesti srce or žučni mjehur su uzrok, potreban je medicinski tretman. U dogovoru s liječnikom, određeno mjere tada se mogu poduzeti za ublažavanje simptoma. Općenito, medicinski pripravci podržani prirodnim bolova i sedativi Pomozite. Prirodni lijekovi uključuju arnika, kamilica i matičnjak. Ovi lijekovi pomažu kod napetosti glavobolje i bol u području jetre. Iz homeopatija, pripreme Beladona i Aconitum se nude. Masti i kreme od prirodnih tvari kao što su matičnjak or eukaliptus pomoć protiv svrbeža. Paralelno s ovim simptomatskim liječenjem, osnovna bolest mora se liječiti medicinski kako bi se spriječio razvoj ciroze jetre.
