Faze respiratornog distres sindroma u novorođenčadi
Kako bi se objektivizirala težina sindroma respiratornog distresa, podijeljen je u četiri faze. Faza I opisuje najblažu kliničku sliku, fazu IV najtežu. Za klasifikaciju se ne koriste klinički simptomi, jer se oni u novorođenčadi razlikuju pojedinačno.
Faze se dijagnosticiraju isključivo na temelju radioloških nalaza iz Rendgen. Točnije, procjenjuje se koliki je udio alveola koje su se već urušile, a koje kao rezultat više nisu dostupne za izmjenu plina. Budući da viši stupanj znači manje ment tkivo još uvijek korisno, statistički ima i lošiju prognozu.
Rentgenska slika za dijagnozu respiratornog distres sindroma u novorođenčadi
An rendgen je presudan za potvrđivanje dijagnoze i daljnju klasifikaciju stadija bolesti i stoga ga treba poduzeti ako se sumnja na sindrom respiratornog distresa. Naravno, mora se uzeti u obzir i izloženost zračenju. Međutim, izloženost zračenju je sada prilično niska u slučaju rendgenskih zraka, tako da se korist od potvrde dijagnoze i tada mogućeg ciljanog liječenja sindroma respiratornog distresa obično može procijeniti da je veća.
Faze su klasificirane prema stupnju "zasjenjenosti", odnosno udjelu ment tkivo koje izgleda bijelo u Rendgen slika. Što je bjelji ment pojavljuje se na rendgenskoj slici, što je tkivo bilo nepropusnije za rendgenske zrake, jer već sadrži mnoge urušene alveole, koje tkivo čine gušćim. Stoga se najviši (IV.) Stadij ove bolesti ponekad naziva "bijela pluća".
Povezani simptomi respiratornog distres sindroma u djece
Kod sindroma respiratornog distresa, prvo što primijetite su simptomi koji karakteriziraju respiratorni distres. Tu spadaju nosnice, brze disanje i plavkaste usne ili sluznice. Budući da je IRDS češći u nedonoščadi, kod djeteta se mogu pojaviti i drugi nezreli znakovi, poput slabo razvijene potkožne kože masno tkivo, nedovoljno razvijen imunološki sustav ili lanugo kosa, takozvana puhasta kosa, koja služi kao temperaturna izolacija prije rođenja.
Terapija respiratornog distres sindroma u novorođenčadi
U idealnom slučaju, liječenje IRDS-a trebalo bi započeti u maternici: Ako prerano rođenje je neizbježno, proizvodnju surfaktanta uvijek treba stimulirati lijekovima. To radi uprava glukokortikoidi, molekule usko povezane s kortizon. Oni osiguravaju stvaranje dovoljne količine tenzida u roku od 48 sati.
Često se ova terapija kombinira s inhibitorom trudovi, ako su kontrakcije već započele. To omogućuje dovoljno vremena da glukokortikoid stupi na snagu. Ako se pak kod već rođenog djeteta otkrije sindrom respiratornog distresa, moraju se poduzeti određene mjere u odgovarajućem rodnom centru: Budući da djetetova pluća uvijek imaju opasnost od kolapsa, pritisak u plućima mora se održavati uz pomoć maske za sjaj koja čvrsto sjeda na lice.
Trebali biste dobiti dovoljno kisika, ali ne previše, jer previše kisika šteti novorođenčadi. Također se može razmotriti je li dodavanje nedostajućeg tenzida korisno u pojedinačnim slučajevima. Zatim se u tekućem obliku unosi izravno u dušnik, odakle se putem bronhijalnih cijevi može distribuirati u plućne alveole.
