Terapijski cilj
- Smanjenje rizika ili prevencija komplikacija.
Preporuke za terapiju
- Terapija bronhijalne astme - pogledajte tamo!
- Terapija temelji se na broju eozinofila (trebao bi biti manji od 700 / ml).
- Kortizon terapija sam je indiciran u odsustvu srčanog zahvaćanja ili ozbiljne upale periferne živčani sustav.
- U slučaju manifestacije u srce, bubrezi, uporaba CNS-a imunosupresivi.
Daljnje napomene
- Indukcija remisije:
- ANCA povezana s organima koji ne prijete vaskulitis (AAV): glukokortikoidi (GC, tjedno 0.3 mg / kg tt) + metotreksat (MTX, najviše 25 mg / tjedno).
- Prijetnja organima: GC + ciklofosfamid.
- Održavanje remisije (terapija najmanje 24 mjeseca):
- MTX ili azatioprin (AZA) ekvivalent U slučaju kontraindikacija, netolerancije ili prethodnog neuspjeha liječenja: rituksimab (500 mg iv svakih 6 mjeseci), plus GC ≤ 7.5 mg / d ako je potrebno.
- Ponavljanje liječenja:
- Ponavljanje s manifestacijom koja prijeti organima: obnovljena indukcija terapija s ciklofosfamid or rituksimab, svaki plus GC (1 mg / kg tt, maks. 80 mg / d).
- Podržavajuća terapija: liječenje popratnih bolesti; cijepljenja; probir tumora. Nadalje, liječenje kardiovaskularnih bolesti faktori rizika / bolesti.
