ertapenem je ljekovito sredstvo iz skupine karbapenema. Pripravci koji sadrže lijek koriste se, između ostalog, za liječenje intraabdominalnih infekcija, akutnih ginekoloških infekcija, stečenih u zajednici pneumonijai dijabetičko stopalo terapija, U Dodatku, ertapenem koristi se preventivno za sprečavanje infekcije trbuha prije operacije.
Što je ertapenem?
ertapenem je klasificiran kao pripadnik karbapenemske skupine aktivnih sastojaka. Ovaj pojam obuhvaća razne antibiotici koji se daju kao lijekovi zbog svoje široke antimikrobne aktivnosti. Uz ertapenem, meropenem, imipenem, doripenem i tebipenem također pripadaju ovoj skupini. Unutar Europske unije i Švicarske, ertapenem se prodaje pod trgovačkim nazivom Invanz. U farmakologiji i kemiji aktivni sastojak opisuje se molekularnom formulom C22-H25-N3-O7-S, koja odgovara moralnoj vrijednosti masa od 475.516 g / mol. Ertapenem se primjenjuje za liječenje zarazne bolesti uzrokovane anaerobima ili gram-negativne ili gram-pozitivne patogeni. Gram-pozitivna je bakterija ako pokaže modru kad se provodi diferencijalno bojanje. Gram-negativni su oni koji postaju crveni. Ertapenem se obično daje u obliku otopine za infuziju, a time i parenteralno.
Farmakološko djelovanje
Ertapenem ima izrazito brz učinak, što je tipično za rane predstavnike karbapenema. To je, bakterija su brzo ubijeni od droge. Međutim, minimalno učinkovita količina ertapenema mora biti trajno prekoračena u tijelu da bi se postigao uspjeh. Stručnjaci stoga govore o vremenski ovisnoj kinetici ubijanja. Ertapenem je stabilan na većinu beta-laktaze masme. Betalaktazme su sigurne enzimi proizvodi bakterija kako bi se spriječili vanjski napadi. Betalaktazne masme su tako usporedive s antitijela i spriječiti učinkovitost antibiotici. Budući da je ertapenem stabilan protiv gotovo svih masti betalaktaze, lijek se može učinkovito koristiti protiv brojnih bakterija. Uz to, ertapenem ne napadaju beta-laktamaze proširenog spektra bakterija (ESBL). Oni također mogu značajno umanjiti učinkovitost antibiotici. Međutim, ertapenem je neučinkovit protiv enterokoka i Pseudomonas aeruginosa. Lijek ubija bakterije vežući se na penicilin-vezujući proteini. To trajno sprječava bakterije da obnavljaju svoj stanični zid, što u konačnici dovodi do njihove smrti. Ertapenem se izlučuje u stolici u 10%. Unaprijediti eliminacija aktivnog sastojka javlja se bubrežno, tj bubreg. Medicinske studije nisu utvrdile uzročno-posljedičnu vezu između liječenja ertapenemom i izravne ili neizravne štete na zametak. Ipak, to treba poduzeti tek nakon što se izvrši pažljiva analiza rizika i koristi. Jer ertapenem može preći u majčino mlijeko, ne dojiti za vrijeme i neposredno nakon tretmana.
Medicinska primjena i primjena
Ertapenem se daje za kontrolu zarazne bolesti u odraslih, adolescenata i djece u dobi od 3 mjeseca i više. Postoje indikacije za akutne ginekološke infekcije stečene u zajednici pneumonija (upala pluća), intraabdominalne infekcije i dijabetičko stopalo ako vodi do koža infekcija. Uz to, ertapenem se može koristiti i preventivno, tj. Kao profilaktički lijek. Stoga se često propisuje za sprečavanje postoperativnih infekcija trbušne šupljine. Takve se infekcije mogu dogoditi nakon elektivne kolorektalne kirurgije. Ertapenem se prodaje na tržištu kao prah. Obično se isporučuje u obliku koncentrata. Koristi se za pripremu infuzione otopine. Dakle, daje se parenteralno.
Rizici i nuspojave
Ertapenem se ne smije primjenjivati ako postoji kontraindikacija. Pojam kontraindikacija koristi se za opisivanje okolnosti koja rezultira medicinskom kontraindikacijom. To znači da se zbog stvarnih okolnosti liječenje nužno mora izostaviti s medicinske točke gledišta. Takva kontraindikacija postoji ako postoji preosjetljivost ili alergija na ertapenem ili drugo droge grupe karbapenem.Preosjetljivost je također primijećena u bolesnika liječenih s beta-laktamski antibiotici. Uz to, bubrežna disfunkcija također je kontraindikacija, jer se aktivna tvar uglavnom razgrađuje bubrežno, tj. Putem bubrega. Nadalje, tijekom liječenja ertapenemom mogu se pojaviti neželjene nuspojave. Do sada je uočeno da gljivične infekcije (posebno kandidijaza), hipoglikemija (spuštanje od krv glukoza ispod 60 mg / gl), rinitis, kašalji upala grla (upala ždrijela sluznica) dogodila. Ostale nepoželjne nuspojave uključuju nesanica, općenito umor i slabost, vrtoglavica, nemir, depresivna raspoloženja i stanja panike. Alergijski koža moguće su i reakcije. Obično se manifestiraju osipom, urtikarija (kožice), dermatitis ili svrbež. Nadalje, anoreksija i poremećaji gastrointestinalnog trakta (proljev, povraćanje, mučninaitd.) mogu se pojaviti. U nekim slučajevima, srčane aritmije također se dogodilo. U Dodatku, bol (posebno u glava, mišići, trbuh, grudi ili područje ramena) jedna je od mogućih nuspojava. Hipertenzija or hipotenzija mogu se zamisliti i za vrijeme i neposredno nakon tretmana.