Proizvodi
Imipenem je komercijalno dostupan u obliku pripravka za infuziju i fiksne kombinacije s cilastatinom (Tienam, generički lijekovi). Imipenem je 1985. godine odobren u mnogim zemljama kao prvi član karbapenema.
Struktura i svojstva
Imipenem (C12H17N3O4S, Mr = 299.3 g / mol) je prisutan u droge kao imipenem monohidrat, bijeli ili blijedo žuti prah koji je slabo topiv u voda.
Učinci
Imipenem (ATC J01DH51) je baktericidan protiv aerobnih i anaerobnih Gram-pozitivnih i Gram-negativnih patogena. Inhibira sintezu bakterijskih staničnih stijenki vezanjem na penicilin-vezujući proteini i ima poluživot približno jedan sat. Imipenem se razgrađuje u relevantnoj mjeri u Hrvatskoj bubreg enzimom dehidropeptidaza-I. Stoga se kombinira s inhibitorom enzima cilastatinom koji inhibira bubrežni enzim i tako povećava koncentraciju imipenema u mokraćnom sustavu. Cilastatin sam po sebi nema antibakterijsko djelovanje.
Indikacije
Za liječenje bakterijskih zaraznih bolesti osjetljivim patogenima.
Doziranje
Prema SmPC-u. Lijek se daje u obliku intravenske infuzije.
Kontraindikacije
- Preosjetljivost
Potpune mjere opreza potražite na naljepnici lijeka.
Interakcije
Imipenem se luči na bubreg, dakle droga interakcije s probenecid su mogući. Ostalo interakcije su opisani sa ganaciklovir i valproična kiselina.
Štetni učinci
Najčešći mogući štetni učinci uključuju osip, mučnina, povraćanje, proljevi upala vena.
