Ductus Choledochus: Građa, funkcija i bolesti

Žuč sok nastaje u našem jetra, Ovaj žuč je potreban za proces probave masti i transportira se u dvanaesnika kroz razne kanale.

Što je holedohalni kanal?

Izraz "kanal" latinski je izraz za kanal. Riječ "choledochus" opisuje funkciju anatomske strukture u probavni trakt: „Primanje žuč. " Holedohalni kanal naziva se i zajedničkim žučni kanal ili veliki žučni kanal. Pripada području ekstrahepatičnih žučnih kanala. To su žučni kanali koji se nalaze izvan jetra.

Anatomija i struktura

Dva režnja jetra sadrže niz malih žučnih kanala koji se na kraju spajaju s desnim jetrnim kanalom (desni kanal) i lijevim jetrnim kanalom (lijevi kanal). Dva se žučna kanala spajaju i čine zajednički vrlo kratki žučni kanal, ductus hepaticus communis. Kanal koji dolazi iz žučnog mjehura spaja se s ductus hepatis communis. Daljnji tok ujedinjene desnice i lijevice žučni kanal vodeći iz jetre anatomija iz spoja s ductus cysticus naziva se ductus choledochus. Zajednički žučni kanal prolazi iznad dvanaesnika u smjeru gušterače. Gušterača također proizvodi probavne sokove. Prenose se iz gušterače putem kanala za izlučivanje (ductus pancreaticus). Ductus choledochus prolazi iza glava gušterače i usko je isprepleten s tkivima probavnog organa u području gušterače. Napokon, kanal holedohala prolazi iza dvanaesnika i nastavlja se unutar crijevne stijenke. Integracija kanala holedohala u crijevnu stijenku stvara nabor sluznica nazvana plica longitudinalis duodeni. Obično se na kraju uzdužnog nabora sluznice duktus holedohus sjedini s kanalom gušterače (ductus pancreaticus). Ali ovaj savez nije prisutan kod svih ljudi. Kada se stvori, na mjestu spajanja dvaju kanala stvara se izbočina, koja se u anatomiji naziva ampula hepatopankreatica. Kanal iz gušterače i veliki žučni kanal ujedinjuju se i otvaraju u crijevnu cijev dvanaesnika. Točka ulaska je papile duodeni major. Žučni kanali, a time i zajednički žučni kanal, imaju glatke mišiće. Pored mišićnog sloja, kanal holedohala ima vezivno tkivo koji se sastoji od kolagenih i elastičnih vlakana. Unutar zajedničkog žučnog kanala, zid je prekriven sluznica koji sadrže žlijezde koje luče tajnu. Taj sekret daje žučnom kanalu visoku mazivost. To omogućuje žuči da lakše teče. Ductus choledochus dugačak je između šest i osam centimetara i približno je debljine olovke.

Funkcija i zadaci

Funkcija holedohalnog kanala je transport žuči iz jetre u dvanaesnik. Tamo je potreban za probavni proces. U odjeljku neposredno prije ulaska u duodenum, ductus choledochus, ujedinjen s ductus pancreaticus, sastoji se od glatkih mišića poredanih u obliku prstena. Ova struktura ima dodatne zavojnice kao u spirali. Područje se naziva sfinkter oddi. Funkcija sfinktera oddi je da po potrebi može otvoriti i zatvoriti mjesto ulaska. Tijekom aktivnog probavnog procesa u dvanaesniku, sfinkter oddi je otvoren i omogućuje žučnim i probavnim sekretima gušterače da uđu u crijeva. Tijekom razdoblja odmora probavni sokovi ostaju u kanalu holedohala. Prstenasti sfinkter sprječava njihov protok u crijevnu cijev.

Bolesti

Tijekom stvaranja žuči, žučni kamenci može formirati. To se kamenje obično skuplja u žučnoj kesi. Međutim, moguće je i za jednog ili više njih žučni kamenci da se presele u kanal holedohala. Prepreka zajedničkog žučnog kanala kamenjem je a stanje (holedoholitijaza) koja može imati ozbiljne posljedice. Žuč više ne dolazi do dvanaesnika za probavni proces. Žutica može se razviti. Zagušenje žuči dovodi do upala i po život opasne zatajenje jetre.Pacijenti mogu imati nikakve simptome, ovisno o broju i veličini kamenaca, ali mogu patiti i od jakih grčeva bol, U Dodatku, vrtoglavica, povraćanje, a može se pojaviti osjećaj sitosti i pritiska u epigastrumu. žučni kamenci u holedohalnom kanalu i drugim žučnim kanalima mogu se vizualizirati s ultrazvuk or magnetska rezonancija, za vrijeme ultrazvuk ispitivanje, sonda se ubacuje kroz usne šupljine u probavni trakt do crijeva. Ako slikanje potvrdi sumnju na začepljenje kanala holedohalnog kanala, endoskopskim kirurškim postupkom pokušava se ukloniti kamenac iz kanala holedohala (endoskopska retrogradna holangiopankreatografija). Suženja ili začepljenja unutar kanala holedohala također mogu biti uzrokovana tumorima. Holangiokarcinom je zloćudni tumor žučnih kanala. Također može utjecati na holedohalni kanal. Tumor masa mogu blokirati put protoka u žučnom kanalu. Ostali tumori koji pritišću veliki žučni kanal u trbuhu također mogu dovesti do zapreke odljevu žuči. Ako se tumor ne može u potpunosti ukloniti kirurškim zahvatom, rak žučnih kanala je neizlječiva. Ipak, pokušavaju se obuzdati moguće Raka rast u kanalu holedohala sa kemoterapija i zračenja. Ostali postupci za liječenje karcinoma žučnih kanala još su u fazi istraživanja.

Tipične i česte bolesti žučnog mjehura

  • žučni kamenci
  • Upala žučnog mjehura
  • Rak žučnog mjehura i rak žučnih kanala
  • Bilijarne kolike
  • kolestaza