Dijagnoza
Iznad svega, ispitivanje pacijenta (anamneza) i utvrđivanje je li i kada je napravljena oralna operacija važno polazište u dijagnozi. Osim toga, liječnik koji je prisutan treba posvetiti posebnu pozornost prikupljanju lijekova uzetih posljednjih godina. Pogotovo unos bisfosfonati je relevantno za ovu bolest.
U sumnjivim slučajevima stomatolog će napraviti Rendgen pregled (OPG) cijele čeljusti, tako da on ili ona može dobiti pregled kosti stanje. U nekim slučajevima za procjenu širenja zaraze možda će biti potreban računalni tomogram ili magnetska rezonancija tomograma koštane čeljusti. Kost biopsija također se može izvesti radi utvrđivanja konačne dijagnoze nekroza kostiju povezana s bisfosfonatom.
opskrba
prije uzimanja bisfosfonati u svakom slučaju mora se zatražiti stomatolog. To omogućuje kost stanje unaprijed provjeriti i po potrebi planirati daljnje mjere liječenja. Uz to treba ukloniti karijesne nedostatke zuba i liječiti upalu zubnog mesa.
Preporuča se vađenje zuba koje nije vrijedno očuvanja i osiguravanje da se na području korijenski obrađenih zuba ne nađu upalni procesi. Općenito, tijekom uzimanja lijeka treba izbjegavati oralne kirurške mjere bisfosfonati. Međutim, ako je takva operacija neizbježna, preporučuje se postupanje na poštedi tkiva i kosti i uzimanje antibiotici kao mjeru predostrožnosti. Međutim, uvijek se mora razmotriti jesu li uklanjanje zuba ili drugi kirurški zahvati zaista potrebni, jer su koštani džepovi (alveole) koji se razvijaju nakon uklanjanja zuba posebno često podrijetlo nekroza kostiju povezana s bisfosfonatom.
