Dijagnoza
Prije svega potrebna je točna anamneza, tj. Razgovor s pacijentom u kojem se pitaju točni simptomi, njihov karakter, trajanje i veze s padovima ili drugim utjecajima i klinički pregled, pri čemu bi fokus trebao biti na koljenu, posebno patela i tetiva patele. Ovisno o točnom mjestu bol na patelarnoj tetivi, bedro or zglob koljena mora biti uključen u preglede. Dostupni su posebni testovi za odgovarajuće moguće sumnje na dijagnozu, poput suze tetiva patele ili retro-patela artroza.
Slikovni postupci također se mogu koristiti za sigurno razjašnjavanje dijagnoze. Ultrazvuk je najprikladnija metoda u tu svrhu. Ultrazvuk može se koristiti za otkrivanje promjena na tetivi.
Snimanje magnetske rezonancije (MRI) precizniji je postupak. MRI slika prikladna je za precizniju lokalizaciju i procjenu ozbiljnosti patologije. Da bismo isključili ozljede kostiju, an Rendgen slika također može biti korisna. Postoje posebne slike, poput takozvane "slike patele defilee", na kojoj koljeno u trenutku nastanka slike mora biti u određenom položaju savijanja.
Terapija bolova u tetivi patele
Općenito i potpuno neovisno o točnom uzroku, simptomatska terapija za bol olakšanje je uvijek korisno i naznačeno. bolova iz skupine supstanci NSAR („nesteroidni antireumatski lijekovi“) dostupni su kao lijekovi. Između ostalog, olakšavaju bol i upale, tako da se smanjuje glavna pritužba, naime bol u tetiva patele, može se postići.
Daljnje terapijske mjere tada ovise o odgovarajućoj uzročnoj bolesti ili ozljedi. Sindrom patelarne tetive može se liječiti posebnim terapijama poput hladne i toplinske obrade, ali također šok val i elektroterapija. Uz to, postoje preporuke i za redovitu fizioterapiju i za fizioterapiju.
Osim toga, pacijentima je to moguće istezanje sami se vježbaju s ciljem smanjenja zaostale napetosti bedro mišića i pritiska na patelu. Na ovaj način, bedro mišići se mogu ojačati, što je povezano s većom stabilnošću mišića zglob koljena i patela. Kao vrlo jednostavnu vježbu ovdje treba spomenuti sjedenje na zidu: Naslonite se leđima na zid i savijte noge kao da sjedite na stolici, ali umjesto toga držite položaj s čistom statičkom napetošću mišića.
Ove vježbe, a također i fizioterapija ili fizioterapija imaju pozitivan utjecaj na proces ozdravljenja patellarne tendinitis. Retropatela artroza, s druge strane, može se liječiti ubrizgavanjem različitih tvari u zglob koljena. Pored najčešće korištenih kortizon, hijaluronska kiselina ili glikozamin glikan također se može ubrizgati, jer su oni prirodna komponenta zgloba hrskavica.
Ovisno o stupnju ozbiljnosti i odgovoru na početne konzervativne mjere, u slučaju retropatele može biti potrebno kirurško liječenje artroza. U najgorem slučaju, možda će se morati umetnuti proteza. U većini slučajeva zavoj ili ljepljenje zgloba koljena mogu biti korisni u slučaju bolova u patelarnoj tetivi.
Bol u tetivi patele u akutnim slučajevima obično je posljedica upale struktura. Obično je zahvaćena sama patelarna tetiva, ali Hoffa masno tijelo, okolni mišići, tetive a mogu se upaliti i ligamenti ili čak i kost. U akutnoj fazi upale treba se hladiti radi ublažavanja boli.
Upala je popraćena oteklinom i pregrijavanjem, obje pojave mogu se suzbiti hlađenjem zahvaćenog koljena. Nakon određenog vremena, međutim, zagrijavanje zgloba također može biti ugodnije. Toplina često pomaže tijelu da se poboljša krv cirkulacije, zbog čega se metabolička aktivnost povećava u zagrijanim područjima, podržavajući tako samoiscjeliteljske moći tijela.
Kada se prijelaz s hlađenja na zagrijavanje razlikuje od osobe do osobe. Lijepljenje ili po želji nošenje zavoja terapeutski je korisno u vezi s bolovi u tetivi patele. Zavoj može smanjiti bol i iritaciju, a istodobno ima stabilizirajuću funkciju. Budući da su zavoji vrlo elastični i izdržljivi, pacijentima nije ograničena pokretljivost, već samo podrška.
Međutim, uvijek je važno osigurati da zavoj pravilno stane - ne smije biti preuska niti prelabava. U slučaju sindrom vrha patele, postoji čak i vrlo poseban zavoj, takozvani "Kasseler zavoj". Ovo je Propriocepcija zavoj jer lagani pritisak koji se vrši čvrstim zavojem na stražnjoj strani patele potiče propriocepciju, tj. osjećaj položaja. U pravilu, primjenu traka treba prepustiti obučenom osoblju kako bi se postigao optimalan učinak, odnosno ublažavanje boli i promicanje procesa zacjeljivanja. To se može postići pomoću trake povećavanjem krv cirkulacija i smanjenje vlačnog opterećenja tetive patele.
Svi članci iz ove serije:
