obavezan dijagnostika medicinskih uređaja.
- Uobičajena radiografija zahvaćene regije tijela, u dvije ravnine - za procjenu opsega rasta tumora; maligni (maligni) fibrozni histiocitom je obično dobro razgraničen i može sadržavati kalcifikacije
- Kompjuterizirana tomografija (CT; snimanje presjeka (radiografije snimljene iz različitih smjerova uz računalnu procjenu)) - u svrhu određivanja mjesta, veličine i opsega tumora (uništavanje / uništavanje kostiju), brzine rasta (agresivnost), i za otkrivanje preskakanja metastaza (metastaze u blizini)
- Snimanje magnetskom rezonancom (MRI; snimanje presjeka uz pomoć računala (pomoću magnetskih polja, tj. Bez X-zraka)) - u svrhu utvrđivanja mjesta, veličine i opsega tumora (infiltracija mekog tkiva? Intramedularno širenje u the koštana srž? Uključivanje spinalnog kanala?) i za otkrivanje preskakanja metastaze (metastaze u blizini).
- Sonografija (ultrazvučni pregled), ako je potrebno - za karakterizaciju opipljivih (opipljivih) masa u retroperitoneumu (prostor smješten iza peritoneuma na leđima prema kralježnici) ili trbuhu (trbušna šupljina)
Dijagnoza širenja ("staging") (metastaze?) - ako se sumnja na dijagnozu a koštani tumor je potvrđena.
- Računalna tomografija toraksa (torakalni CT) - za otkrivanje udaljenih metastaze u plućima (90%), jetra (1%).
- Skeletni scintigrafija (postupak nuklearne medicine koji može predstavljati funkcionalne promjene u koštanom sustavu, u kojem su prisutni regionalno (lokalno) patološki (patološki) povećani ili smanjeni procesi pregradnje kostiju) - za otkrivanje metastaze u ostalim područjima kostura (8%).
- Ako je potrebno, pozitronska emisijska tomografija (PET) - za otkrivanje udaljenih metastaza.
Lodwickova klasifikacija
Pomoću Lodwickove klasifikacije moguće je procijeniti je li tumor benigni (benigni) ili maligni (maligni) na Rendgen. Nadalje, prikladan je za procjenu napredovanja u slučaju agresivnog ponašanja tumora. Indeks brzine rasta koštani tumor ili je upalni proces reakcija vidljiva na Rendgen, tj. struktura kostiju je lokalno, regionalno ili difuzno modificirana tumorom. Vidljivi obrasci uništavanja klasificirani su u sljedeće glavne skupine:
| Razred | Brzina rasta | Uništavanje kostiju | Dostojanstvo | Tumori kostiju |
| I. razred | Čisto zemljopisno (ograničeno); granica odredljiva | |||
|
Vrlo sporo raste | Skleroza (ovdje patološko otvrdnjavanje: tkiva) i oštra granica | benigni | Hondroblastom, enhondrom, vlaknasta koštana displazija, nosificirajući fibrom, osteoidni osteom |
|
Sporo raste (istiskuje) | Napuhavanje kosti> 1 cm i / ili bez skleroze | aktivno dobroćudan | Tumor divovskih stanica |
|
Prosječna stopa rasta (lokalno invazivna) | Ukupna kompaktna penetracija (kompakta = vanjski rubni sloj kosti). | agresivna benigna | hondro-, osteo-, fibrosarkomi |
| II razred | brzorastući | Zemljopisno, s komponentom koja se jede / prožima moljcima (bez poštivanja anatomskih granica) | pretežno zloćudni | Hondrosarkom, fibrosarkom, maligni fibrozni histiocitom, metastaze, osteosarkom |
| III razred | vrlo brzo raste | čisto moljca ili prožimajuće uništavanje | zloćudan | Ewingov sarkom |
Klasifikacija je posebno prikladna za tumore duge kosti ili male kosti. Međutim, nije ni osjetljiv ni specifičan, tako da su obično potrebne daljnje dijagnostičke mjere.
