Pojam psihoterapija (Grčki: izliječiti dušu) predstavlja a opći Izraz za kombinaciju velikog broja teorija i metoda, s različitim teorijskim temeljima, za uklanjanje poremećaja i emocionalnog stanja i ponašanja. Metodologija za prevladavanje poremećaja temelji se na verbalnoj interakciji između terapeuta i pacijenta. Prema teoriji psihoterapeuta Strotzke, koja vrijedi i danas, psihoterapija je "interakcijski postupak za utjecaj na poremećaje u ponašanju i stanja patnje pomoću poučljivih komunikativnih tehnika temeljenih na teoriji normalnog i patološkog ponašanja" (1978). Stoga je osnova uspješnog liječenja održiv terapijski odnos između pacijenta i terapeuta koji liječi. S povijesnog i metodološkog gledišta, psihoterapija mogu se podijeliti na moderne terapija, tradicionalna terapija i "liječenje ludih". Već su stari Rimljani i druge napredne civilizacije antike govorio o psihičkim promjenama ljudi. Kao posljedica neostvarive, a također i nepoželjne integracije mentalno oboljelih, prve posebne ustanove za mentalno oboljele osnovane su u 12. stoljeću, na primjer u Kairu i Frankfurtu. Postupanje s ljudima u tim domovima opisuje se kao dobronamjerno ili mučenje za "luđaka", ovisno o mjestu i dobi. U srednjem vijeku mišljenje o mentalno oboljelim ljudima promijenilo se do te mjere da se smatralo da su te osobe opsjednute đavlom i da su progonjene. Također u 17. i donekle još u 18. stoljeću, pogled na bolesne nalikovao je zatvorenicima u kaznionicama, a ne pacijentima u bolnicama. Tek se kasnija tradicionalna psihoterapija 18. stoljeća, koja se tumači kao konsenzus medicine i psihijatrije, odlučujuće temelji na rezultatima istraživanja liječnika Franza Antona Mesmera (1734.-1815.), Čija se teorija magnetskog animalizma može promatrati kao protu-mišljenje o egzorcizmu, koje je primijenjeno kao terapija u to vrijeme. Prema njemu, a uravnotežiti "tjelesnog humora i tjelesnih energija" potreban je za liječenje postojeće emocionalno izazvane bolesti. Iako se ovo obrazloženje liječenja nikako ne može znanstveno opravdati, njegove terapijske mjere ipak predstavljaju početak tradicionalne psihoterapije, jer su ga tumačenja životinjskog magnetizma dovela do liječenja pacijenata suvremenim hipnoza. Krajem 19. stoljeća psihoterapija se brzo razvijala kao rezultat utjecaja Sigmunda Freuda i drugih važnih psihoterapeuta ili psihoanalitičara. Razne podskupine nastale su iz opći pojam psihoterapije.
Indikacije (područja primjene)
- Psihološka nevolja zbog prisutnosti "mentalna bolest".
- Obrada tuge kao savjetovanje pacijenta
- Depresija
- Anksiozni poremećaji
postupak
Kao što je već spomenuto, pojam psihoterapije nikako nije terapija koja se temelji na teoriji, već različiti psihoterapijski postupci:
- Psihoanalitički terapija - ovaj oblik terapije odnosi se na postupak koji se temelji na otkrivanju nesvjesnih sukoba, koristeći psihoanalitičke metode liječenja. Primjer za to bio bi standardni psihoanalitički model prema Freudu. Načelo ovog liječenja je dugotrajna i intenzivna njega pacijenta i postavka (pacijent se opušta na kauču dok terapeut sjedi iza njega, a da ga pacijent ne vidi). Od pacijenta se traži da što više nekontrolirano saopći svoje misli analitičaru. Kao odgovor na informacije koje je pacijent objavio, terapeut bi trebao dopustiti samointerpretaciju izrečenog i ni u kojem slučaju ne provoditi vlastitu interpretaciju onoga što se čuje.
- Bihevioralna terapija - ova terapijska metoda sastoji se od različitih pod-oblika (npr., kognitivna bihevioralna terapija (KVT)), kojima je zajedničko da bi ovo trebalo potaknuti pomoć u samopomoći. Nakon razjašnjenja podrijetla obrazaca ponašanja, zadatak je terapeuta predstaviti pacijentu metode koje će smanjiti njegovu patnju i proširiti sposobnost djelovanja. Žarišne točke utjecaja na ponašanje su socijalne interakcije kao i promjena u socijalnom okruženju. Iz gornjih točaka glavno načelo bihevioralna terapija može se izvesti - osposobljavanje i promicanje samo-stečenih sposobnosti za poboljšanu samoregulaciju (jačanje samokontrole). Sposobnost ljudskih bića da se samostalno obnavljaju nakon dubokih kriza opisana je terminom otpornost. Da bi se identificirale patnje i problemi pacijenta, na početku liječenja provodi se analiza ponašanja prema Kanferovom SORKC modelu kako bi se pronašlo otkrivanje podrijetla, održavanja i mogućih posljedica ponašanja. Da bi se postigli terapijski ciljevi u nekoliko sesija nakon analize, odabire se oblik liječenja. S jedne strane, postoji mogućnost postizanja cilja liječenja suočavanjem s problemom kojem je potrebna terapija, s druge strane, provedbom operativnog postupka (postupak čiji se princip temelji na korištenju nagrade i kazna) ili treba razmotriti i kognitivni postupak (interpretacija i transformacija stečenih iskustava).
- Razgovorna psihoterapija usmjerena na klijenta - model koji je razvio Rogers (1902-1987) kako bi motivirao pacijenta na samoistraživanje (otkrivanje sebe) verbalizacijom osjećaja. Zadaća terapeuta je pružiti podršku i prihvatiti pacijentove probleme. Prema Rogersu, osoba je u stanju vježbati rješenja za sebe kroz ovu pomoć. Funkcija terapeuta koji se liječi treba se vidjeti u vježbama suosjećajnog ponašanja.
- Humanistička psihoterapijska metoda - metoda poput geštalt terapije koja se ubraja u ovaj oblik terapije temelji se na principu da pacijent komunicira strahove i točke sukoba umjesto da ih verbalizira fizičkim izrazom.
- Telesna terapija - slično geštalt terapiji, ovdje bi sukob trebao biti ublažen prvenstveno iskorištavanjem fizičkih iskustava. Primjer za to bila bi bioenergetska metoda prema Lowenu.
- Opuštanje tehnike - kao najpoznatiji i najvažniji predstavnici ovdje autogeni trening (trening podsvijesti), progresivni mišić opuštanje i hipnoza. Svima im je zajednički cilj omogućiti poboljšanje države uz pomoć opuštanje.
- Sistemska psihoterapija - to je skup postupaka koji smatraju mentalnim stres kao poremećaj sustava (kao primjeri obitelj ili profesija). Na temelju toga poboljšava se interakcija u sustavu, a time i poboljšanje pacijentovog stanje postignuto je. Zajednički savezni odbor (G-BA) potvrdio je prednosti i medicinsku nužnost sistemska terapija za odrasle za pet područja primjene. Među njima su najčešći poremećaji anksioznost i opsesivno-kompulzivni poremećaji i afektivni poremećaji (depresija).
