Uvod
Trudnoća je vrijeme kada je žensko tijelo u izvanrednom stanju, zbog čega se za mnoge lijekove i medicinske postupke primjenjuju drugačija pravila od uobičajenih. Na primjer, postoje i neke smjernice u vezi s cijepljenjem kojih se treba pridržavati kako se ne bi ugrozila bolest zdravlje majke i nerođene bebe.
Cijepljenje
Potpuna zaštita od cijepljenja tijekom trudnoća je posebno važno iz dva razloga: postoje neke infekcije koje se mogu prenijeti sa žene na njezino nerođeno dijete, jer ti patogeni mogu preći u posteljica putem krv a time i zaraziti nerođeno dijete. U Dodatku, antitijela mogu se prenijeti i na ovaj način. Ako majka ima zaštitu od određene bolesti u obliku antitijela protiv patogena, može ih prenijeti i svom djetetu koje tada također ima zaštitu u prva tri do šest mjeseci života.
Taj se fenomen naziva i "zaštita gnijezda". Polako blijedi kao djetetovo imunološki sustav razvija se u skladu s tim. Najbolje je da žena posjeti liječnika ako već ima želju za djecom.
Tada liječnik može pomoću svoje kartice za cijepljenje utvrditi jesu li sva cijepljenja ažurirana ili su potrebna dodatna cijepljenja. Ako je zaštita od cijepljenja nepotpuna, poželjno ju je ažurirati. Ako je potrebno primijeniti živo cjepivo kao što je ospice, zaušnjaci i rubeole, žena bi trebala pričekati najmanje tri mjeseca da zatrudni.
Troškovi cijepljenja koje preporučuje Stalno povjerenstvo za cijepljenje (STIKO) Instituta Roland Koch također su pokriveni zakonom zdravlje osiguravajuća društva. Ako na ovaj način poduzmete mjere predostrožnosti, možete izbjeći da se tijekom a. Brinete o statusu cijepljenja trudnoća. Ako trudnoća već postoji i postoje praznine u zaštiti od cijepljenja, o daljnjem postupku svakako treba razgovarati sa stručnjakom.
Zajedno sa ženom, liječnik može procijeniti prednosti i rizike predstojećih cijepljenja jedni protiv drugih i napokon zajedno s njom odlučiti koji je korak sljedeći. Većina cijepljenja se ne daje, osim ako postoji akutni hitni razlog, jer je posljedice tijekom trudnoće teško procijeniti. Trudnicama se savjetuje da se drže podalje od osoba s zaraznim bolestima ili groznica kako bi se spriječila infekcija.
Općenito se ne preporučuje provođenje cijepljenja u prvo tromjesečje (tj. u prva 3 mjeseca) trudnoće, jer postoji potencijalni rizik od ugrožavanja zametak, kako samim cijepljenjem, tako i nuspojavama koje može prouzročiti. U tom razdoblju treba biti posebno pažljiv s primjenom bilo kojeg lijeka jer se tada formiraju djetetovi organi. Inače, razlikuju se preporučena, dopuštena i kritična cijepljenja tijekom trudnoće.
Mnogo je cijepljenja koja su potpuno bezopasna čak i tijekom trudnoće. To uključuje cijepljenje protiv utjecati, difterija, tetanus, hripav kašalj, hepatitis A i B, meningokok i dječja paraliza. Tijekom trudnoće treba izbjegavati druga cijepljenja, ako je moguće.
U ovoj grupi zaušnjaci, ospice, rubeole i vodene kozice (varicella) su posebno važne. To su takozvana "živa cjepiva". To znači da ovim cijepljenjima u tijelo ulaze oslabljeni, ali još uvijek živi organizmi, koji na taj način simuliraju bolest i uzrokuju da tijelo reagira obrambenom reakcijom.
Međutim, ovi koji žive virusi može ući u organizam nerođenog djeteta putem krv i na taj ga način zaraziti. Toga se izuzetno boji, posebno kod rubeole. Dok je bolest u odraslih obično blaga, a simptomi su često ograničeni na blage respiratorne probleme i a kožni osipA fetus može biti životno ugrožena infekcijom virusom rubeole.
Više od polovice djece koja su zaražena nerođenom rubeolom razvija takozvanu "embriopatiju rubeole", koja može biti popraćena teškim mozak šteta, srce oštećenja, oštećenja oka i / ili gluhoća. Iz tih razloga važno je osigurati da trudnica nije zaražena rubeolom i da nije cijepljena tijekom trudnoće. Ostala cijepljenja, kao što su kolera, Japanski encefalitis ili žuto groznica, ne smiju se primjenjivati tijekom postojeće trudnoće. Međutim, ona ne spadaju u rutinsko cijepljenje u Njemačkoj i zapravo se načelno preporučuju samo ako se putuje u područje u kojem se patogeni javljaju još češće.
Ako je, pak, takvo cijepljenje trebalo dati tijekom trudnoće, kada još nije bilo poznato, to nije nužno razlog za zabrinutost, jer se komplikacije ne događaju uvijek. (Iznimka od toga je cijepljenje protiv rubeole. Ako je ovo cijepljenje primijenjeno slučajno tijekom postojeće trudnoće, poželjno je provesti dodatno ultrazvuk provjerava dijete tijekom trudnoće.
Zapravo se mnoge dane preporuke ne temelje na zdravom medicinskom znanju, već na pretpostavkama. To je zato što je izuzetno teško (iz razumljivih razloga) provoditi studije s trudnicama koje bi mogle pružiti preciznije informacije o utjecaju određenih cijepljenja. Jedino cijepljenje koje se čak izričito preporučuje tijekom trudnoće je gripa cijepljenje (protiv sezonskog utjecati A virusi).
Ova se preporuka u početku odnosi i na razdoblje od drugo tromjesečje trudnoće. U određenim slučajevima, na primjer u slučaju nekih temeljnih kroničnih bolesti trudnica, cijepljenje se čak preporučuje kod prvo tromjesečje. Dokazano je da blagodati cijepljenja očito premašuju rizike.
