Meniskus ozljede su među najčešćim ozljedama zglob koljena. Meniskusi su u obliku srpa i leže između bedro kost (femur) i potkoljenična kost (tibija) na visoravni tibije. Meniskusi služe kao tampon i nadoknađuju neskladnosti između tibije i femura.
Imaju izravnu vezu s kapsulom koljena i dva susjedna mišića. Stoga, u slučaju meniskus problema, uvijek treba uzeti u obzir muskulaturu. Jedan od tipičnih mehanizama ozljeda je rotacija zglob koljena kad donji noga popravljeno je.
To obično uzrokuje unutarnji meniskus rastrgati zajedno s prednjim križni ligament i unutarnji ligament. Pored suze na meniskus, također može biti prisutna blokada meniskusa. To je obično uzrokovano istezanje prebrzo nakon duljih razdoblja sjedenja. To uzrokuje grč susjednog mišića (M. Semimembranosus) i koljeno se više ne može istezati.
Simptomi
Odmah nakon traume, bol obično se ne mogu precizno pripisati. Cijelo koljeno je bolno i nabreklo. Ako suza postoji duže vrijeme, bol mogu se preciznije lokalizirati.
U slučaju lezija vanjskog meniskusaje bol pojavljuje se na vanjskoj strani zglob koljena jaz i pomiče se sprijeda prema straga zbog pomicanja meniskusa tijekom fleksije. U većini slučajeva maksimalni pokret savijanja koljenskog zgloba više nije moguć, tako da se odmah poduzima kompenzacijsko protudjelovanje. Nosivost cjeline noga također se smanjuje, a uobičajeni sportovi i pokreti mogući su samo uz bol ili nikako.
Određeni testovi mogu dijagnosticirati ozljedu meniskusa. Testovi poput Springing Bloc, McMurray, Steinmann, Cri du menisque i Apley klasični su pregledi. Iz gornjih primjera, gotovo svi testovi moraju biti pozitivni da bi potvrdili a lezija meniskusa. Konačni MRI pregled konačno daje točnu izjavu.
liječenje
Je li kirurško liječenje neophodno, liječnik odlučuje prema opsegu ozljede. Pritom suzu treba popraviti što je više moguće i izbjegavati potpuno uklanjanje meniskusa. Tijekom prvih 6 tjedana nakon operacije neophodno je djelomično nošenje tereta.
Ograničenja kretanja također propisuje liječnik. U fizioterapiji se zglob koljena od početka pomiče u odgovarajućim granicama. Osim toga, oteklina se tretira dekongestivnim hvataljkama ili ručno limfa drenaža.
U slučajevima bolova zbog pričvršćenja tetive ili muskulature, leda, posebnog masaža mogu se koristiti tehnike (tzv. trenje) i tehnike mekih tkiva. Pacijent može provoditi povišenje i hlađenje sam što je češće moguće. Uz to, šetanje s štakama na tome treba poraditi, jer je posebno važno održavati djelomični ležaj.
Samo se na taj način može spriječiti daljnje oštećenje tkiva. Vježbe jačanja za prednji i stražnji dio noga mišići se mogu izvoditi izometrijskom napetošću. Stražnji dio koljena drži se pritisnutim da aktivira prednji dio bedro mišića.
Napetost u fleksiji koljena bez pokreta obraća se takozvanim ishiokruralnim mišićima. Ako se pacijentu dopušta stavljanje težine na koljeno i savijanje i istezanje najviše, pokret koji nedostaje treba poboljšati ručnim terapijskim tehnikama. Pritom se terapeut orijentira na klizni mehanizam zgloba koljena.
Kost potkoljenice klizi prema natrag kada se savije i prema naprijed kada se istegne. Ovaj pokret podržava terapeut. Vježbe za jačanje mogu se povećati, pri čemu posebnu pozornost treba posvetiti osi nogu. Koordinacija i uravnotežiti Trening je posebno važan za stabilnost koljenskog zgloba i treba ga lagano uključiti u terapiju.
