Bordetella pertussis naziv je za bakteriju. Smatra se uzročnikom hripavca kašalj.
Što je bordetella pertussis?
Bordetella pertussis je vrsta bakterija koji pripada rodu Bordetella. Gram negativna mala bakterija uzrokuje hripavce kašalj (pertusis) i predstavlja pojedinačno ili u parovima. Ime Bordetella vraća se belgijskom bakteriologu Julesu Baptisteu Bordetu (1870.-1961.) Koji je zajedno s kolegom izolirao klicu 1906. To je postavilo temelje cjepivu protiv hripavca koje se koristilo od 1933. Ljudi služe kao jedini rezervoar za Bordetella pertussis. U prosjeku bakterija godišnje uzrokuje oko 17 milijuna slučajeva pertusisa širom svijeta. Oko 90 posto slučajeva bilježi se u zemljama u razvoju.
Pojava, distribucija i karakteristike
Bordetella pertussis pokazuje oblik šipke. Uz to, aerobna nepokretna klica stvara razne proteini. Njihovi su toksini djelomično odgovorni za simptome pertusisa. The patogeni mogu se dobro prikačiti na respiratorne sluznica, gdje se množe. S taksonomskog gledišta, Bordetellae pripadaju obitelji Alcaligenaceae. Njihov organizam se može uzgajati krv agar, agar za ugljen u krvi, agar za krv Bordet-Gengou kao i različiti sintetički mediji za uzgoj kulture. Rast Bordetella pertussis bakterija polako napreduje. Dakle, potrebno je između tri i šest dana da kolonije, koje su veličine glave pribadače, do rasti. Bordetella pertussis kolonizira trepavice dišnog sustava epitelijum. Rast bakterija utječe na toksin hripavca (PTx) i nitasti hemaglutinin. Pod PTx se podrazumijeva egzotoksin. Javlja se i u izvanstaničnoj tekućini i vezano za stanice. Egzotoksin se sastoji od A-komponente i B-komponente. A-komponenta je ADP-ribozil transferaza, dok se B-komponenta sastoji od pet polipeptidnih podjedinica. Oni se vežu za ugljikohidratne strukture smještene na površini stanica. PTx ima svojstvo ograničavanja aktivnosti fagocita, posebnih imunoloških stanica. Također pokreće sistemske učinke. To uključuje veću osjetljivost na histamin, porast u insulin proizvodnja i limfocitoza. Osim toksina protiv hripavca, bordetele proizvode i drugi toksini. Oni osiguravaju brže širenje patogena unutar ljudskog tijela. Među njima je najvažniji citotoksin u dušniku, koji je odgovoran za ograničavanje otkucaja cilija u dišni put. Bordetella pertussis je opremljena s kosa- slične strukture na svojoj površini zvane pili. Pili osiguravaju da se bordetella može pričvrstiti na sluznica od dišni put kod ljudi. Nadalje, površina Bordetella pertussis ima nešto vanjske membrane proteini, lipopolisaharidi kao i fimbrije. Bordetelle se umnožavaju na cilijarima epitelijum respiratornog sluznica, što rezultira lokalnim uništenjem sluznice. Bordetella pertussis javlja se tijekom cijele godine. Njegovo širenje je još izraženije u hladnim jesenskim i zimskim mjesecima. U Njemačkoj je klice uglavnom se nalaze u mlađe djece. Bebe također imaju visok rizik od zaraze bordetellom. Ali odrasli se također mogu zaraziti Bordetella pertussis. Bordetella pertussis smatra se vrlo zaraznom. Bakterije se prenose kapljična infekcija. U većini slučajeva postoji bliski kontakt s zaraženom osobom i bordetella kihanjem, kašljanjem ili razgovorom uđe u tijelo druge osobe. Razdoblje inkubacije obično je 9 do 20 dana.
Bolesti i simptomi
Bakterija Bordetella pertussis uzrokuje hripavac kašalj. Ova bolest u početku uzrokuje tipične hladan simptomi. Tu spadaju a hladan, kašalj i neke groznica. Simptomi ponekad traju i do 14 dana. Prvu fazu bolesti liječnici nazivaju katarhalnom. Tijekom ove faze postoji najveći rizik od zaraze. Kako bolest napreduje, kašalj postaje sve intenzivniji. Ova druga faza naziva se stadij konvulzivnosti i karakterizira je napadaj kašlja. Napadi kašlja izgledaju staccato i vidljivi su izbočenjem jezik. Nerijetko se događa da pacijenti regurgitiraju sluz staklaste konzistencije. U nekim slučajevima pacijenti također pate od povraćanje. Napadi kašlja često su brojni, posebno tijekom noćnih sati. Ponekad su uzrokovane i fizičkim naporima. Sveukupno, trajanje stadija konvulziva je od dva do šest tjedana. Posljednja faza hripavac uzrokovane bordetellom naziva se stadijski dekrementi. Broj napada kašlja postupno se smanjuje. Isto se odnosi i na njihov opseg. Ova faza traje oko tri do šest tjedana. Ako antibiotici ne daju se, može trajati i šest do deset tjedana. Postoji rizik da Bordetella pertussis može prouzročiti komplikacije hripavac. To su uglavnom srednje uho infekcije ili pneumonija. Oni su posljedica sekundarnih infekcija pneumokokima ili Haemophilus influenzae. Druga relativno česta komplikacija su napadaji. Liječenje sa antibiotici je često ograničene učinkovitosti kod Bordetella pertussis, za razliku od ostalih bakterijskih vrsta. Dakle, napadi kašlja proizlaze iz toksina koje proizvodi klice. Da biste bili učinkoviti, antibiotici mora se primijeniti u kataralnoj fazi, ili najkasnije u ranoj konvulzivnoj fazi. Cijepljenje se smatra najboljim načinom prevencije infekcije Bordetella pertussis. U tu svrhu pacijent prvo prima osnovnu imunizaciju s nekoliko ciklusa cijepljenja.
