Tunica Intima: Struktura, funkcija i bolesti

Tunica intima troslojni je unutarnji sloj limfnog i krv posuđe. Pored optimalnih limfnih i krv protok, ovaj sloj predstavlja prepreku difuziji različitih krvnih i limfnih komponenata. Puknuća unutarnje tunike intime su opasna po život, posebno u aorti.

Što je tunica intima?

Ljudski krv posuđe sastavljeni su od različitih slojeva. Unutarnji sloj naziva se tunica intima. Izraz potječe s latinskog i doslovno znači "najdublja odjeća". Tunica intima ne samo da osigurava optimalan protok limfa i krvnoj tekućini, ali također pruža selektivno propusnu barijeru za otopljene komponente krvi. To znači da je raznim komponentama krvi dopušten ulazak kroz barijeru, dok ostalim molekule drže se podalje od unutrašnjosti posuđe uz barijeru. Tunica intima je i sama višeslojna, sa svojim pojedinačnim slojevima koji obavljaju različite funkcije. Sva krv i limfa posude u cijelom tijelu opremljene su troslojnom tunicom intimom. Pojedinačni slojevi odgovaraju endotel, temeljni subendotel i vlaknasta mreža s elastičnim svojstvima. Kada se gleda iz lumena, tunica intima nalazi se neposredno uz tuniku, koja je srednji sloj žila.

Anatomija i struktura

Tunica intima ima srednju debljinu između sedam i 140 µm, ovisno o vrsti posude. Iako se vaskularni sloj često naziva unutarnjim slojem krvi i limfa posude, i sama se sastoji od ukupno tri sloja. Dakle, pažljivim ispitivanjem zapravo nije riječ o "unutarnjem sloju", već o "unutarnjim slojevima" krvožilnog tkiva. Osnovni sloj tunice intime čine jednoćelijski i glatki endotel. Ovo je tkivo u izravnom kontaktu sa sadržajem žila, posebno s krvlju. Stanice endotel uvijek su spljošteni i imaju poligonalni oblik. Jezgra endotelnih stanica leži zakrivljena u lumenu žila. Uz sloj endotela, tunica intima nosi i subendotelni sloj. Ovaj sloj, kao što i samo ime govori, leži ispod endotela. Između endotela subendotelij nalazi se tanka bazalna membrana rastresite vezivno tkivo. Ovaj sloj je elastično fenestrirani sloj tkiva koji podupire mreže elastičnih vlakana, sadrži fibroblaste i ima glatka mišićna vlakna.

Funkcija i zadaci

Glavna funkcija tunice intime je uspostavljanje optimalnog protoka. Unutarnja površina endotelnih stanica izuzetno je glatka. Budući da je ovaj sloj tunice intime u izravnom kontaktu s krvlju, osiguran je idealan protok krvi. Endotelna površina lumenalne orijentacije odbija krvne komponente. eritrociti or leukociti tako se ne mogu prikačiti na vaskularno tkivo. Izvan ovih zadataka, endoteli preuzima funkciju selektivno propusne barijere za otopljene komponente krvi. Komponente male molekule krvi difundiraju kroz endotel ovisno o koncentracija gradijent, dok je komponentama velikih molekula uskraćena difuzija. Uz to, vaskularni endoteli mogu oslobađati vazokonstriktivne i vazodilatacijske tvari. Na taj način vaskularni endoteli kontrolira stanje napetosti glatkog mišića krvnih žila i na taj način utječe krvni pritisak. Vazomodulatorne tvari endotela uključuju, na primjer, dušikov oksid. Uz interakciju vaskularne krvi, endotelij kontrolira interakciju i komunikaciju s okolnim tkivima. Ova komunikacija i interakcija uključuje kontrolu tona stijenke žile, trombogeno djelovanje i kontrolu svih procesa metaboličke razmjene. Endotel je također relevantan za koagulacija krvi. Prekursori lijeka i aktivna sredstva za zgrušavanje sadržani su u endotelu i djeluju na fibrinolitički sustav zgrušavanja. Na primjer, heparin sulfat i trombomodulin inhibiraju zgrušavanje krvi i sprečavaju stvaranje tromba.

Bolesti

eritrociti nakupljaju se na oštećenom endotelu. Ovaj proces karakterizira upala, na primjer. Pričvršćivanje uzrokuje da endotel proizvodi adheziju stanica molekule, koji privlači druge stanice na scenu i potiče ih da se prikače na stijenku krvnih žila. Osim ovih procesa bolesti, suzenje tunike intime ima patološku važnost. Kidati sloj dovodi do potkopavanja krvlju. Dolazi do disekcije.Disekcija aorte posebno se ističe u ovom kontekstu. Pojava se također naziva aneurizme dissecans aortae i povezan je s cijepanjem zidnih slojeva unutar aorte. Uzročna suza tunike intime podrazumijeva krvarenje između slojeva krvnih žila i uzrokuje iznenadne i jake bol, U slučaju aortalna disekcija, postoji akutna opasnost za život. Kao posljedica fenomena, aorta može puknuti, na primjer, ili barem uzrokovati poremećaji cirkulacije pojedinih organa. Osim ovih procesa bolesti, čak i manja ozljeda intime tunike može imati ozbiljne posljedice. Na primjer, sve ozljede unutarnjeg vaskularnog sloja mogu uzrokovati hiperplaziju intime. U tom se slučaju sloj tkiva unutarnje stijenke žile povećava zbog pretjeranih procesa stanične diobe. U većini slučajeva u proliferaciju stanica sudjeluju uglavnom stanice glatkih mišića unutar tunike. Procesi su podložni stimulaciji faktorom rasta izvedenim iz trombocita. trombociti pričvrstiti na vaskularnu ozljedu. Izvanstanični matriks kao što je kolagen a elastin nastaje suvišno utjecajima i može rezultirati sužavanjem lumena ili čak kompletne žile okluzija. Nadalje, kao bolest povezana s tunicom intima relevantna je ateroskleroza kod koje masti, trombi, vezivno tkivoi kalcijum pričvrstiti na unutarnji endotel posuda. Arterioskleroza potiče stvaranje tromba, moždane udare i infarkte miokarda.