Endolimfa je bistra kalij-bogata limfoidna tekućina koja ispunjava šupljine opnastog labirinta u unutarnjem uhu. Odvojen Reissnerovom membranom, opnasti labirint okružen je natrij-bogate perilimfe. Za sluh, različiti ioni koncentracija između perilimfe i endolimfe igra glavnu ulogu, dok se mehaničko-fizička svojstva (princip inercije) koriste za stvaranje povratnih informacija od vestibularnih organa.
Što je endolimfa?
Unutarnje uho sadrži organe unutar opnastog labirinta koji pretvaraju mehaničke zvučne valove i brzo glava pokreti ili rotacijska i linearna ubrzanja cijelog tijela u električne živčane impulse i prenose ih u CNS putem vestibulokohlearnog živca. Organi međusobno komuniciraju putem endolimfe, limfne tekućine bogate kalij i nisko u natrij. Membranski labirint okružen je drugom limfnom tekućinom, perilimfom, koja je visoka u natrij i nisko u kalij. Membranski labirint pluta, da tako kažem, u perilimfi. Međutim volumen omjeri su izuzetno mali. Ukupno volumen endolimfe u svakom unutarnjem uhu iznosi samo oko 0.07 ml. Potencijal napona koji postoji između endolimfe i perilimfe zbog razlike u sastavu elektrolita koristi se za pretvaranje mehaničkih zvučnih valova unutar pužnice, slušne pužnice, u električne živčane impulse. Nasuprot tome, fizičko-mehanička svojstva endolimfe igraju glavnu ulogu u pretvaranju ubrzavajućih podražaja u električne živčane impulse.
Anatomija i struktura
Endolimfa se sastoji od bistre tekućine, elektrolita bogatog kalijem, po sastavu sličnog unutarćelijskoj tekućini (citoplazmi). Endolimfu stvaraju epitelne stanice stria vascularis unutar pužnice, a reapsorbiraju je saccus endolymphaticus, gdje ductus endolymphaticus završava, tako da dolazi do stalnog obnavljanja i dinamičnog uravnotežiti između sekrecije i reapsorpcije endolimfe. The epitelijum stria vascularis jedan je od rijetkih epitela koji je prožet opskrbom i odlaganjem krv kapilare kako bi ispunio svoju funkciju lučenja endolimfe. Istodobno, epitelne stanice osiguravaju konstantnost sastava endolimfe. Pored visokog kalija koncentracija od 140 - 160 meq / l (miliekvivalent po litri), endolimfa također sadrži slično visoku koncentraciju klor (120 - 130 meq / l) kao perilimfa. Sadržaj bjelančevina doseže samo vrijednost od 20 - 30 mg / 100 g, što je manje od polovice udjela proteina u perilimfi. PH 7.5 je nešto bazičniji od perilimfe, koja ima prosječni pH 7.2.
Funkcija i zadaci
Dvije glavne funkcije endolimfe su omogućiti pretvorbu mehaničkih zvučnih valova i pretvorbu glava ili tjelesna ubrzanja u električne živčane impulse. Za pretvorbu zvučnih valova u električne impulse, ovisno o frekvenciji i snaga zvučnog tlaka, prvenstveno se koristi razlika električnog potencijala koja je ponekad veća od +150 mV između endolimfe i okolne perilimfe. Pretvaranje fizičkih zvučnih valova u električne živčane impulse odvija se pod potrošnjom energije od mehanoreceptora u pužnici. Mehanoreceptori u arkadama i u makularnim organima Sacculus i Utriculus odgovorni su za stvaranje električnih živčanih impulsa analognih rotacijskim ili linearnim ubrzanjima na glava ili tijelo. Za ispravnu pretvorbu impulsa ubrzanja važne su specifična težina i viskoznost endolimfe, koje značajno određuju fizičko-mehanička svojstva. U širem smislu, također je važno da volumen ili pritisak endolimfe u endolimfatičkom sustavu ostaje konstantan, tj. da brzine sekrecije i resorpcije odgovaraju jedna drugoj. Odstupanja od normalnih vrijednosti odmah pokreću neobične osjećaje ubrzanja koji otežavaju koordinirane pokrete. Alkohol gutanje, na primjer, dovodi do promjene viskoznosti endolimfe koja može trajati do 36 sati, tj. dok krv alkohol sadržaj je odavno smanjen. Drugi je zadatak endolimfe opskrba proteini određenim tkivima s kojima je u izravnom kontaktu.
Bolesti
Na osjet sluha i vestibularni osjet mogu utjecati brojne pritužbe i bolesti uzrokovane abnormalnostima endolimfe. Jedna poznata bolest je Meniereova bolest, što rezultira izmijenjenim sastavom endolimfe i perilimfe, tako da se elektrolitska svojstva mijenjaju i dolazi do povećane akumulacije endolimfe u cijelom endolimfatskom sustavu (endolimfatski hidrops). Dinamika uravnotežiti između sekrecije i adsorpcije je poremećeno. Meniereova bolest obično rezultira simptomima vrtoglavica, zujanje u ušimai gubitak sluha (Meniereova trijada). Endolimfatski hidrops može dovesti do curenja u Reißnerovoj membrani s učinkom da su perilimfa i endolimfa djelomično pomiješane i ozbiljne vrtoglavica s malaksalošću do povraćanje razvija se kao i nenormalni osjet sluha do kreštavog zujanje u ušima simptomi. Žalbe na naglo predenje vrtoglavica često su uzrokovani benignim paroksizmalnim pozicijska vrtoglavica (BPPV). The stanje je u osnovi benigna, ali može biti neugodna ako se ne liječi. Simptome uzrokuje sićušna kalcijum karbonatni kristal koji je izbačen iz sakule ili utrikulusa i smješten u endolimfi u jednoj od arkada, što uzrokuje osebujne osjećaje pokreta i pozicijska vrtoglavica. Problem se može prirodno riješiti slijedom određenih položaja tijela. Tako se sitna kristalna granula može ponovno transportirati iz luka. Točni uzroci razvoja endolimfatičnog hidropa (još uvijek) nisu dovoljno razjašnjeni. Može se pretpostaviti kao sigurno da je trajno stres i psihološki trajni soj ili izravno uzrokuju stvaranje endolimfatskih hipertenzija ili ga promovirati kao ko-faktor.
Tipične i česte bolesti ušiju
- Protok uha (otoreja)
- Otitis mediji
- Upala ušnog kanala
- mastoiditis
- Furuncle uha
