Enterička živčani sustav (ENS) traje po cijelom sustavu probavni trakt i djeluje uglavnom neovisno od ostatka živčanog sustava. Kolokvijalno se naziva i trbuhom mozak. U osnovi, odgovoran je za regulaciju svega što se događa kroz probavni proces.
Što je enterični živčani sustav?
Kao što i samo ime govori, enterična živčani sustav odgovoran je za cjelokupnu probavni trakt. Na engleskom se naziva drugim mozak ili trbušni mozak. Uz simpatički i parasimpatički živčani sustav, to je treća komponenta živčani sustav. Kao drugi mozak ili trbušni mozak, ima sličnu strukturu kao mozak i djeluje na istom principu. Otkriveno je da ima otprilike četiri do pet puta više neurona od leđna moždina. U enteričnom živčanom sustavu postoje komplicirani krugovi koji osiguravaju da se probavni procesi precizno međusobno koordiniraju. Pritom djeluje uglavnom autonomno. Potrebni procesi unutar probavni trakt reguliraju se neovisno. Međutim, ENS je također podložan utjecajima simpatičkog i parasimpatičkog živčanog sustava. Naravno, postoje i veze s glavnim mozgom. Dakle, smatra se da razmjena informacija između enteričnog živčanog sustava i glavnog mozga utječe na intuitivne odluke (crijevo osjećaji).
Anatomija i struktura
Enterični živčani sustav predstavlja mrežu neurona koja obuhvaća čitav probavni trakt od jednjaka do rektum. U tom se kontekstu glavne komponente ENS-a sastoje od dva pleksusa živci smještene unutar crijevne stijenke. To su, s jedne strane, mentericni pleksus (Auerbachov pleksus) i, s druge strane, submukozni pleksus (Meissnerov pleksus). Mienterički pleksus predstavlja kompleks živčanih stanica u prstenastom i uzdužnom mišićnom sloju crijeva. Submukozni pleksus integriran je u crijeva sluznica. Osim toga, drugi mali pleksusi nalaze se ispod seroze, u prstenim mišićima i u sluznica sebe. Uz neurone, postoje i intersticijske stanice Cajala (Cajalove stanice). To su specijalizirane mišićne stanice koje mogu pokrenuti mišiće trudovi neovisno o neuronima i tako predstavljaju neku vrstu pejsmejker sustav sličan srčanom stimulatoru srca. Iako enterični živčani sustav djeluje autonomno, na njega utječu simpatički i parasimpatički živčani sustav. The simpatički živčani sustav osigurava smanjenje pokretljivosti i lučenja unutar probavnog sustava. Suprotno tome, parasimpatički živčani sustav utječe na ENS da poveća pokretljivost i lučenje.
Funkcija i zadaci
Funkcija enteričnog živčanog sustava je upravljanje probavnim procesom. Pritom regulira crijevnu pokretljivost, transport iona povezan s apsorpcija i sekrecija, imunološke funkcije probavnog trakta i gastrointestinalnog trakta krv teći. Mentrični pleksus odgovoran je za pokretljivost crijeva. Kontrolira crijevnu peristaltiku i istodobno osigurava lučenje enzimi u lumen crijeva. Mienterički pleksus podržavaju i Cajalove stanice koje započinju pokrete mišića. Iako Cajalove stanice nisu neuroni, one su uključene u mienterički pleksus. Submukozni pleksus kontrolira fino kretanje crijeva sluznica. Nalazi se u tankom sloju glatkih mišića koji je dio sluznice. Zajedno s mentericnim pleksusom regulira peristaltiku crijeva. Uz to, autonomno kontrolira lučenje žlijezda sluznice. Nadalje, također je uključen u regulaciju imunoloških procesa. Enterički živčani sustav analizira hranu na sastav hranjivih sastojaka, voda sadržaj i sadržaj soli i odlučuje o apsorpcija i izlučivanje. Nadalje, fino podešava funkciju inhibitornih i aktivirajućih neurotransmitera. Na taj se način crijevna funkcija prilagođava vanjskim uvjetima. Na primjer, tijekom koncentracija kod ostalih aktivnosti dolazi do inhibicije crijevne peristaltike. U drugim se situacijama ponovno potiče pokretljivost crijeva. U tom procesu enterični živčani sustav neprestano je u komunikaciji s glavnim mozgom. Međutim, 90 posto informacija teče iz ENS-a u mozak, a samo 10 posto u obrnutom smjeru. To se događa u slučajevima kada toksini ili patogeni uđite u crijeva. Tada, na primjer, odašiljanjem glasovnih supstanci, mozak naređuje centralno mjere jer je dovesti do normalizacije probavnih procesa.
Bolesti
Enterički živčani sustav u pravilu može autonomno regulirati probavne procese. Međutim, posebno osjetljive osobe često reagiraju želučanim ili crijevnim poremećajima stres ili svakodnevnih problema. U tim slučajevima dolazi do poremećaja regulacije unutar ENS-a. To se naziva razdražljivim želudac or razdražljivo crijevo. Simptomi su nespecifični. Mučnina, povraćanje, želudac bol, bol u trbuhu, nadutost, proljev or zatvor može se dogoditi. Poremećeno je fino podešavanje između inhibicijskih i aktivirajućih probavnih procesa. Simptomi su neugodni, ali bolest nije opasna. Slični se procesi odvijaju u enteričnom i središnjem živčanom sustavu. Funkcija neurotransmitera je ista. Prijenos podražaja u živčanim stanicama također se odvija prema istom principu. Stoga je sasvim moguće da kod osjetljivih ljudi višak podražaja dovede do povećanog protoka informacija između glavnog mozga i trbušnog mozga. Razdražljiv želudac i razdražljivo crijevo može se dobro liječiti promjenom načina života, psihoterapijski mjere i lijekove. Međutim, postoje i urođene bolesti probavnog sustava koje se temelje na odsutnosti živčanog tkiva u cijelim dijelovima crijeva. Primjer takvog stanje is Hirschsprungova bolest. U ovoj bolesti, ganglion stanice u submukoznom pleksusu ili mentericnom pleksusu odsutne su u cijelim crijevnim segmentima debelo crijevo. To dovodi do povećanog stvaranja uzvodnih parasimpatičkih živčanih vlakana koja se izlučuju acetilkolin. Rezultirajuća trajna stimulacija prstenastih mišića uzrokuje trajni kontrakcija zahvaćenog dijela crijeva. Rezultat je kroničan crijevna opstrukcija.
