Pod timpanijskom šupljinom liječnici podrazumijevaju šupljinu srednje uho u kojoj su smještene slušne koščice. Uz proces sluha, uključena je i bubnjićna šupljina srednje uho ventilacija i izjednačavanje tlaka. Izliv bubnjića najpoznatija je pritužba povezana s timpanijskom šupljinom.
Što je bubnjić?
Timpanična šupljina dio je srednje uho. To je sustav šupljina sa šest različitih zidova. Ovaj je sustav šupljina posebno relevantan za ventilacija, pojačanje zvuka i izjednačavanje tlaka. Timpanična šupljina započinje odmah iza bubna opna a sastoji se od bubnjića kupole, srednje bubnjića i šupljine bubnja. Srednji prostor čini najveći dio i neposredno je uz bubna opna. Takozvani ovalni prozor povezuje bubnu šupljinu s pužnicom unutarnjeg uha. U strukturi bubne šupljine nalaze se i slušne koščice. Inkus i malje su smješteni u kupoli građevine, gdje je maljeus pričvršćen na bubnu opnu i u zglobnoj je vezi s inkusom i stupovima. S duljinom od oko dvanaest do 15 milimetara, bubnjić je širok oko tri do sedam milimetara. Unutarnje volumen je oko jedan kubični centimetar.
Anatomija i struktura
Timpanična šupljina ima ukupno šest zidova. Iz sustava šupljina postoje veze prvenstveno s nazofarinksom i unutarnjim uhom kroz razne prozore i otvore. U gornjem dijelu bubne šupljine postoji pristup do lobanja kost. Gornja granica bubne šupljine tanka je ploča kosti, koja se naziva i timpanijski krov. Prednji zid srednjeg dijela bubne šupljine sadrži unutarnji karotidna arterija. Na tom području sjedi i bubnjić. U isti zid otvara se i tubica auditiva koja povezuje bubnjić sa šupljinom nazofarinksa. Bočni zid bubne šupljine tvori samu bubnu opnu. Ovdje ulazi živčana grana, poznata i kao bubnjić. Zakrivljeni srednji zid bubne šupljine razgraničava strukturu šupljine od unutarnjeg uha. Stražnji zid čini granicu s mastoidnim odljevkom šupljina lubanje. Četiri arterije opskrbljuju bubnjić i otvaraju se u limfa i živčane strukture. U velikoj mjeri, timpanijska šupljina je obložena tankom sluznica, Ovaj sluznica sastoji se od izoprismatičnog epitelijum s peharastim stanicama koje stvaraju sluz. U predjelu koščica ovaj sloj prelazi u gustu skvamoznu epitelijum.
Funkcija i zadaci
Budući da je timpanijska šupljina sustav šupljina, ova je anatomska struktura trajno ispunjena zrakom. Tako, ventilacija cijelog srednjeg uha događa se kroz sustav šupljine ispunjene zrakom. Uz to, timpanijska šupljina služi za funkcionalno smještanje koštica malja, inkusa i stapesa. Ovi kosti međusobno su povezani i zajedno pojačavaju sve zvučne signale. To je ono što u prvom redu ostavlja dojam sluha jer ljudi to znaju. Membrana bubne šupljine može vibrirati radi kosti, Kada bubna opna vibrira, na primjer, zbog zvuka, to se prenosi na pričvršćeni maljeus. Čekić prenosi vibracije na usjek i stapes. Iz ove dvije kostiju zvuk se prenosi u unutarnje uho. Taj se prijenos odvija kroz ovalni prozor u bubnjiću. Dakle, bubnjić je značajno uključen u proces sluha. Sustav šupljina također je primjer izjednačavanja tlaka kroz slivnu tubu auditivu, koja se prvenstveno događa kroz nazofarinks. Izjednačavanje tlaka posebno je relevantno u situacijama ispod voda ili na velikim nadmorskim visinama. To je zato što kada se u vrlo kratkom vremenu prevladaju velike razlike u nadmorskoj visini ili tlaku, između vanjskog postoji gradijent tlaka slušni kanal i bubne šupljine. Tada se bubnjić utisne u sustav šupljine. Izjednačavanje pritiska kroz slušnu tubu osigurava integritet bubnjića u takvim situacijama, ali tekućina se također odvodi iz srednjeg uha kroz slušnu tubu.
Bolesti
Takozvani timpanovski izljev jedna je od najčešćih bolesti bubne šupljine. Najčešće je ovaj fenomen rezultat a hladan bolest s respiratornom infekcijom, ali alergije također mogu potaknuti timpanijski izljev. U pravilu, gnojna sredina upala uha javlja se u kontekstu bubrežnog izljeva. Tuba auditiva bubri i teško dopušta da zrak uđe u timpanijsku šupljinu. Ventilacija srednjeg uha tako više nije moguća. U bubnjiću se nakuplja visoki tlak i akumulira tekućina. Kao rezultat, bubnjić se ispupčuje prema unutra. U većini slučajeva, gubitak sluha također se razvija. Izlivi iz bubne šupljine mogu dovesti na kroničnu sredinu upala uha. Nakon otoskopije liječnik obično liječi bubrežni izljev lijekovima. Rjeđa, ali sve posljedična bolest srednjeg uha je kronična suppuracija kostiju. Kod ove bolesti srednje je uho trajno pod pritiskom zbog poremećaja opskrbe zrakom. Bubnjić se uvlači u prostor srednjeg uha i lanac koštica u timpanijskoj šupljini je oštećen. The koža vanjskog slušni kanal dolazi u kontakt sa srednjim uhom sluznica a koščice se polako razgrađuju kao dio agresije upala. Ostice bubne šupljine također se mogu razgraditi zbog a stanje zvan otoskleroza, koji promiče gluhoću. Ponekad, međutim, paraliza facijalni živac osjeća se kao prigovor srednjeg uha, jer facijalni živac tamo ulazi u timpanijsku šupljinu.
