Aktivni sastojak i učinak inhibitora holinesteraze
Inhibitori holinesteraze skupina su aktivnih sastojaka koji se malo razlikuju po svojoj kemijskoj strukturi, ali ih karakterizira isto osnovno djelovanje. Mjesto djelovanja su veze između živčanih stanica (sinapse) i povezanost između živčanih i mišićnih stanica (završna pločica motora). Tamo signale prenosi vlastiti glasnik tijela acetilkolin.
To se pak razgrađuje takozvanim holinesterazama radi regulacije ili ukidanja učinka. Inhibitori holinesteraze smanjuju učinak holinesteraze i tako povećavaju učinak oslobođenog acetilkolin. To rezultira pojačanim prijenosom signala na sinapse ili završne ploče motora.
To rezultira pojačanim prijenosom signala na sinapse ili završne ploče motora. Učinak inhibitora holinesteraze u konačnici je povećana aktivnost mišića, na primjer mjehur ili crijeva. U slučaju aktivnih tvari koje također mogu ući u mozak a koriste se za liječenje Alzheimerova demencija, prijenos signala između stanica je također pojačan. Povećavanjem aktivnosti na određenim područjima mozak, ovo bi se trebalo poboljšati memorija i koncentracija ili barem usporiti mentalno pogoršanje.
Nuspojave inhibitora holinesteraze
Stanične veze na koje inhibitori holinesteraze djeluju nalaze se u vrlo različitim organima u cijelom tijelu. Kad se koristi lijek koji sadrži holinesterazu, nikad nije moguće ciljati samo jedan organ ili postići samo određeni učinak. Djelatna tvar raspoređuje se po tijelu, tako da se mogu pojaviti nuspojave gdje god tijelo koristi supstancu za prijenos acetilkolin.
Na primjer, inhibitori holinesteraze:
- Uzrok suženja bronha i pojačanog stvaranja sekrecije u plućima, stvaranje disanje teže. - U srce, može dovesti do usporavanja otkucaja srca (bradikardija). - Osim toga, aktivnost znojnica je povećan, tako da se neki ljudi žale na pojačano znojenje kad ga uzimaju.
- Nadalje, mogu postojati pritužbe gastrointestinalnog trakta kao što su mučnina, povraćanje ili proljev. - mučnina,
- Povraćati ili
- Proljev dolazak. - Nuspojave koje mogu utjecati na mozak obično se ne javljaju.
- Većina korištenih inhibitora holinesteraze ne prelaze tzv krv-mozna barijera zbog njihovih kemijskih svojstava. - Samo kada se želi učinak u mozgu (kao u Alzheimerova demencija), koriste se inhibitori holinesteraze koji mogu prodrijeti u mozak. U tom se slučaju mogu pojaviti i nuspojave u mozgu, koje se mogu manifestirati na primjer kao vrtoglavica ili halucinacije. - mučnina,
- Povraćati ili
- Proljev dolazak.
Interakcije inhibitora holinesteraze
Zbog svog učinka na veliki broj organa u tijelu, inhibitori holinesteraze mogu na različite načine komunicirati s drugim lijekovima. Stoga liječnik koji propisuje lijek mora na temelju daljnjih lijekova pacijenta procijeniti želi li se strahovati od interakcija i može li se koristiti inhibitor holinesteraze. Zbog ovog velikog broja mogućih interakcija, liječnik koji propisuje inhibitor holinesteraze trebao bi biti svjestan svih ostalih lijekova i tvari koje pacijent uzima.
- Važna je interakcija kada se istodobno uzima beta-blokator. Oba lijeka usporavaju rad srca i u kombinaciji mogu dovesti do opasnosti po život srčana aritmija (AV blok). - Pacijenti koji koriste sprej za širenje bronhijalnih cijevi (na primjer kod astme) također se moraju bojati interakcije, jer je mehanizam djelovanja inhibitora holinersteraze suprotan mehanizmu spreja.
- Uz ovu i druge izravne interakcije na pojedinim organima, mnogi drugi lijekovi (možda i biljni pripravci!) Mogu utjecati na metabolizam inhibitora holinesteraze. - S jedne strane, razgradnja aktivne tvari u jetra može se inhibirati, povećavajući tako učinak. S druge strane, razgradnja se također može ubrzati tako da interakcija nema dovoljan učinak.
