Cotrim i tableta - jesu li kompatibilni?
Antibiotici mogu oslabiti učinke pilule, tako da može doći do smanjene kontracepcijske zaštite. Najvažniji sastojak pilule, estrogen, apsorbira se u crijevima, a djelomično izlučuje jetra. Neki bakterija promijeniti kemijsku strukturu izlučenog estrogena tako da se on ponovno upije u crijevu.
Taj se proces naziva enterohepatična cirkulacija i koristi se za sigurnu prevenciju manjom dozom estrogena. Međutim, ako je bakterija napadaju antibiotici, ta cirkulacija je poremećena i tableta može biti manje učinkovita zbog smanjene reapsorpcije. U kojoj mjeri to povećava rizik od neželjenih reakcija trudnoća nije nedvosmisleno dokazano studijama s mnogim antibiotici. Kao sigurnosnu mjeru, međutim, dodatna mehanička kontracepcija treba koristiti prilikom uzimanja kotrimoksazola, na primjer s kondomima. Tabletu se može uzimati kontinuirano, a sedam dana nakon uzimanja posljednje tablete kotrimoksazola može se pretpostaviti da će tableta ponovno biti potpuno učinkovita.
Cotrim forte
Cotrim forte je trgovački naziv za tablete antibiotika Cotrimoxazol u dozi od 960 mg. Lijek je namijenjen infekcijama dišni put, bubreg urinarnog trakta, te muških i ženskih reproduktivnih organa, između ostalog. Baš kao i odabir antibiotika, liječnik koji propisuje lijek također je odgovoran za određivanje doze i načina primjene.
Slijede smjernice za upotrebu Cotrim fortea: Jednu tabletu treba uzimati dva puta dnevno nakon obroka ujutro i navečer. Za djecu mlađu od 13 godina treba uzeti samo pola tablete. U većini slučajeva trajanje primjene je oko tjedan dana, premda primjenu treba nastaviti 2-3 dana nakon smirivanja simptoma.
Za nekomplicirane infekcije mokraćnog sustava kod žena preporučuje se jedna doza od 3 tablete nakon obroka. Za spolnu bolest gonoreju (gonoreja), preporučuje se do tri dana liječenja s 5 tableta dnevno. Da bi se spriječile infekcije mokraćnog sustava (npr cistitis), dugotrajna terapija s jednom tabletom dnevno može se propisati za posebno rizične bolesnike starije od 13 godina. Ako pacijent zaboravi uzeti lijek, treba ga uzimati sljedeći put bez udvostručenja doze. Predoziranje može izazvati simptome kao što su povraćanje, proljev, glavobolje i vrtoglavica.
Cotrim za cistitis
Cotrim se može koristiti za liječenje nekompliciranih infekcija mokraćnih puteva žena, tj. pored cistitis, također upala bubrežne zdjelice. Nekomplicirano znači da nema poremećaja bubreg funkcije, prisutna je normalna funkcionalna anatomija i nisu prisutni drugi čimbenici koji favoriziraju a infekcija mokraćnih puteva. U principu, u slučaju a cistitis, pod uvjetom da nema daljnjih komplikacija, antibiotici se mogu osloboditi i čekati spontani tijek bolesti - simptomi često nestaju nakon otprilike tjedan dana.
Cotrim je jedan od antibiotika prvog izbora u ovom slučaju, između ostalog i zato što je s jednim unosom 3 tablete Cotrim forte terapija vrlo komplicirana. Alternativa je antibiotik Nitrofurantoin, koji se mora uzimati 5-7 dana. Nedostatak antibiotske terapije su nuspojave lijekova, između ostalog napada se vlastita normalna bakterijska kolonizacija.
Svi članci iz ove serije:
