In žutica (sinonimi: bilirubin Poremećaj metabolizma; Kolemija; Kolemija; Koža Ikterus; Ikterus; Icterus konjunktive; Rubinicterus; Sclerae - žuta; Sclerenic Icterus; Žute sklere; ICD-10-GM R17: Hiperbilirubinemija, sa ili bez žutica, koja nije klasificirana drugdje) je žutica, koja se može pojaviti kao simptom mnogih različitih bolesti, posebno jetra bolest. Sklere (bijele koža oka), koža i sluznica postaju žute zbog taloženja žuč pigmenti (uglavnom bilirubin).
Icterus je uzrokovan snažnim porastom bilirubin razine u krv (= hiperbilirubinemija). Icterus se najlakše prepoznaje iz razine bilirubina> 2-3 mg / dl (> 51 μmol / l) na konjunktivama (konjunktiva očiju).
Razlikuju se dvije vrste hiperbilirubinemije (vidi dolje Uzroci / patogeneza (razvoj bolesti):
- Nekonjugirana hiperbilirubinemija (= neizravna hiperbilirubinemija): povišeni ukupni bilirubin s udjelom izravnog bilirubina manjim od 15%.
- Konjugirana hiperbilirubinemija (= izravna hiperbilirubinemija; voda-topivi oblik bilirubina): koncentracija konjugiranog bilirubina> 2 mg / dl ili> 20% ukupnog serumskog bilirubina.
Mogu se razlikovati tri oblika / uzroka žutice:
- Prehepatični ikterus - ovdje je uzrok prije jetre:
- Etiologija (uzrok): neučinkovita hematopoeza / hemoliza s povećanim bilirubinom.
- Poremećaj: višak sposobnosti jetrene konjugacije (sprezanje bilirubina s glukuronskom kiselinom).
- Intrahepatična žutica (sinonim: jetreni ikterus) - ovdje je uzrok u jetri:
- Posthepatična žutica - ovdje je uzrok anatomski smješten iza jetra, tj. iz glavnih žučnih kanala:
Icterus se može pojaviti i u novorođenčadi („žutica novorođenčadi“). Otprilike 60% novorođenčadi ima manje ili više izraženu žuticu u prvim danima života. Normalno, redovno, žutica novorođenčadi nema klinički značaj. Javlja se 2-3 dana nakon rođenja i obično spontano (samostalno) nestane u roku od 8 dana.
Tijek i prognoza: Tijek i prognoza ovise o osnovnoj bolesti. Icterus također može biti kroničan i rezultirati oštećenjem organa.
