Povijest bolesti (povijest bolesti) predstavlja važnu komponentu u dijagnozi sindroma iznenadne smrti dojenčadi. Obiteljska anamneza Kakvo je opće zdravlje članova vaše obitelji? Postoje li uobičajene bolesti u vašoj obitelji? Ima li u vašoj obitelji nasljednih bolesti? Društvena povijest Koja je tvoja profesija? Jesi li … Sindrom iznenadne dojenačke smrti: povijest bolesti
Simptomi i nenormalni klinički i laboratorijski nalazi koji nisu drugdje klasificirani (R00-R99) ALTE (očito opasan po život; gotovo SIDS) - kompleks simptoma povezan sa zastojem disanja, usporenim otkucajima srca i bljedilom djeteta. Iznenadni sindrom neočekivane dojenčadi; SUDI - smrt novorođenčadi kod koje je u obdukciji utvrđen uzrok smrti
Slijede glavna stanja ili komplikacije kojima može pridonijeti sindrom iznenadne dojenačke smrti: Simptomi i abnormalni klinički i laboratorijski nalazi koji nisu drugdje klasificirani (R00-R99). Sindrom iznenadne dojenačke smrti u slijedeće braće i sestara.
Međunarodna definicija iz 1969. godine odnosi se na SIDS (sindrom iznenadne smrti dojenčadi) kao iznenadnu, neočekivanu smrt dojenčeta za koju se ne može pronaći objašnjenje nakon temeljite istrage, uključujući obdukciju i procjenu okolnosti te povijest (anamnezu) smrti. Ova je definicija dalje podijeljena 2004. godine: kategorija SIDS -a Opis Ia Slučajevi u kojima je… Sindrom iznenadne dojenačke smrti: klasifikacija
Ako nema očitih znakova smrti, spasilačka ekipa počinje s reanimacijom. Sveobuhvatni klinički pregled temelj je za odabir daljnjih dijagnostičkih koraka: Opći fizikalni pregled - uključujući krvni tlak, puls, tjelesnu težinu, visinu; dalje: Pregled (pregled). Koža i sluznice [znakovi gušenja?, boja kože (blijeda/plava/siva)?] Stanje svijesti [budno/spavanje/bez svijesti?] Auskultacija (slušanje)… Sindrom iznenadne dojenačke smrti: pregled
Laboratorijski parametri 2. reda - ovisno o rezultatima povijesti, fizikalnom pregledu i obveznim laboratorijskim parametrima - za diferencijalno dijagnostičko pojašnjenje. Mala krvna slika Upalni parametri – CRP (C-reaktivni protein). Glukoza natašte (šećer u krvi natašte) Analiza plinova u krvi (BGA) Parametri jetre – alanin aminotransferaza (ALT, GPT), aspartat aminotransferaza (AST, GOT), glutamat dehidrogenaza (GLDH)… Sindrom iznenadne dojenačke smrti: test i dijagnoza
Dodatna dijagnostika medicinskih uređaja – ovisno o rezultatima anamneze, fizikalnom pregledu, laboratorijskoj dijagnostici i obveznoj dijagnostici medicinskog uređaja – za diferencijalno dijagnostičko pojašnjenje. Ehokardiografija (eho; ultrazvuk srca) – za sumnju na strukturnu bolest srca. Sonografija abdomena (ultrazvučni pregled trbušnih organa) - za osnovnu dijagnostiku. Elektrokardiogram (EKG; snimanje električne aktivnosti… Sindrom iznenadne dojenačke smrti: Dijagnostička ispitivanja
Kako bi se spriječio sindrom iznenadne smrti dojenčadi, pozornost se mora posvetiti smanjenju čimbenika rizika. Čimbenici rizika u ponašanju Dijeta Isključivo hranjenje na bočicu Potrošnja stimulansa Konzumacija alkohola (> 1. tromjesečje/treće tromjesečje) + pušenje majke tijekom trudnoće (12 puta veći rizik). Pušenje roditelja u trudnoći – već od jedne cigarete dnevno je 2 puta … Sindrom iznenadne dojenačke smrti: Prevencija
Nema simptoma prije sindroma iznenadne dojenačke smrti.
Reanimacija (Reanimacija) Općenito Kardiopulmonalna reanimacija je potrebna u slučajevima zastoja srca i/ili respiratornog zastoja Srčana reanimacija se provodi masažom srca, defibrilacijom (generator šoka; metoda liječenja po život opasnih srčanih aritmija) i primjenom lijekova Terapija zastoja disanja uključuje čišćenje dišni put i umjetno disanje za obnavljanje razmjene plinova u plućima Može se razlikovati... Sindrom iznenadne dojenačke smrti: terapija
Patogeneza (razvoj bolesti) Patogeneza još nije dobro shvaćena. Smatra se da egzogeni i endogeni čimbenici doprinose sindromu iznenadne smrti dojenčadi (SIDS). Raspravlja se o pasivnom smanjenom protoku krvi u moždanom deblu koji više nije potpuno kompenziran. Posljedica može biti poremećena homeostaza serotonina u mozgu. Serotonin je važan ... Sindrom iznenadne dojenačke smrti: uzroci
