Bakterija Yersinia pestis (također nazvana Pasteurelle pestis) uzročnik je opasnog zarazna bolest kuga. Postoji nekoliko oblika kuga, Kuga, pneumonična kuga, kuga sepsa, koža kuga, abortivna kuga i kuga meningitis. Osim kožne kuge, sve su vrlo opasne i često su smrtne ako se ne liječe. Čak i među liječenim pacijentima danas između 10 i 15 posto i dalje umire od te bolesti.
Što je Yersinia pestis?
Bakterija kuge Yersinia pestis pripada obitelji Enterobacteriaceae. Ime je dobio po švicarskom liječniku i istraživaču Alexandreu Yersinu, koji je istraživao kugu i otkrio uzročnika bolesti 1894. Također je prvi prepoznao da se Yersina pestis prvenstveno prenose štakorima i miševima ili štakorima buhe i kukci. Kugu nije lako dijagnosticirati u početku. Često se zamjenjuju prvi simptomi malarija, tifus, i tifus prije nego što izbočine kuge postanu vidljive. Bakterija kuge je izolirana iz krv, gnoj ili sputum bolesne osobe, ili obojena i promatrana pod mikroskopom ili uzgojena u kulturi. Uz to je u upotrebi i test s posebnim antigenima.
Pojava, distribucija i karakteristike
Povijest kuge priča je o hororu. Epidemije kuge zabilježene su još u davnim vremenima. Prvi preživjeli val kuge dogodio se u 6. stoljeću. Izbijanje je vjerojatno započelo u Egiptu, odatle se proširilo sjevernom Afrikom i cijelom mediteranskom regijom, a posebno je utjecalo na Bizantsko carstvo. Nije poznato koliko je ljudi postalo žrtvom, ali je to vjerojatno utjecalo na gotovo polovicu svih ljudi koji su tada živjeli u regiji. Cijele su obitelji zbrisane, rijetko se tko usudio napustiti kuću, polja su ostala neobrađena i izbila je glad. Drugi veliki val kuge ponovno je potresao isto područje u 8. stoljeću. U 14. stoljeću "Crna smrt" tada se probila kroz Europu. Ovaj put je vjerojatno došlo s trgovcima iz Azije, posebno iz Kina. Ova epidemija kuge također je jako desetkovala stanovništvo i vjerojatno odnijela milijune života. U 18. stoljeću i na rubovima Europe, čak iu 20. stoljeću, kuga se događala svako malo i kasnije. Posljednje veliko izbijanje kuge dogodilo se krajem 19. i početkom 20. stoljeća u Srednjoj Aziji, gdje je vjerojatno odnijela živote 12 milijuna ljudi. Jedan od razloga zašto je bakterija kuge toliko opasna jest taj što se može prenijeti na više načina. Obično zaraza započinje kad buha štakora ugrize štakora zaraženu kugom, a zatim zarazi ostale štakore. Dakle, započinje veliko odumiranje štakora i buhe, koji sada ne mogu pronaći domaćine, također se proširio na miševe, vjeverice, druge glodavce i njihove lovce, a također i na ljude. Ne samo štakor buhe širi kugu, ali također je mogu prenijeti ljudske buhe i mnogi insekti poput komaraca, uši, mrava i pauka. Uz to, infekcija se događa izravnim kontaktom sa zaraženim tkivom, predmetima ili kroz kapljična infekcija od osobe do osobe. Razdoblje inkubacije je oko 7 dana Kuga i samo nekoliko sati do 2 dana za pneumonična kuga. Nakon toga, bolest izbija s visokim groznica, zimica, glavobolja i bolnim udovima, mučnina, proljevi povraćanje. Tek nakon 24 sata prvi gnoj-napunjene kvrge pojavljuju se zbog oticanja limfa čvorovi. U pneumonična kuga, postoji jaka otežano disanje, kašljanje i crno i krvavo sputum. U kugi sepsa ili kuge meningitis, pacijenti često umiru prije nego što se pojave prvi vidljivi simptomi.
Bolesti i simptomi
Ali i danas, posebno u Aziji, ali i u Africi i Sjevernoj Americi, još uvijek ima slučajeva kuge. Prema WHO-u godišnje se registrira između 1000 i 2000 slučajeva bolesti, a broj neprijavljenih slučajeva je velik. Međutim, poboljšani higijenski uvjeti, učinkovita karantena mjere a učinkovite metode liječenja uspjele su spriječiti veće epidemije. Uzročnik kuge i dalje je opasan, a u siromašnim četvrtima i siromašnim mjestima svijeta bolesti se javljaju iznova i iznova. Iako ih sada ima cjepiva protiv kuge, relativno su neučinkoviti zbog ekstremnih genetskih promjena u patogeni i imaju ozbiljne nuspojave. Iz tog se razloga koriste samo u iznimnim slučajevima. Međutim, postoji mogućnost kemoprofilaksije za sve ljude koji moraju putovati u područja kuge. Uzročnik kuge također predstavlja veliku opasnost kao moguće biološko oružje. SZO navodi bakteriju yersinia pestis, baš kao i patogeni of Ebola, antraks, kolera i velike boginje, među "prljavim oružjem" koje bi mogle koristiti terorističke skupine ili u ratovima. Danas se kuga liječi učinkovito antibiotici, droge prvog izbora su streptomicin, tetraciklini i kinoloni. Uz to, ublažavaju se teški simptomi bolesti, a ako je moguće i groznica se smanjuje. Pacijenti su strogo izolirani kako bi se smanjio veliki rizik od infekcije. Ako pacijent preživi kugu, tada postoji doživotni imunitet na ovaj specifični patogen.
