U kugi (sinonim teasaurusa: Kuga; bubo uzrokovan Yersinia pestis; Kuga; koža kuga; infekcija uzrokovana Pasteurella pestis; infekcija uzrokovana Yersinia pestis - usp. Kuga; pneumonična kuga; meningitis zbog Yersinia pestis; bakterijska infekcija kuge; kuga groznica; kuga; pestis fulminans; pestis minor; pestis siderans; pestmeningitis; kuga pneumonija; kuga sepsa; Ždrijelna kuga; upala pluća zbog Yersinia pestis; primarna pneumonična kuga; primarna kuga upala pluća; sekundarna pneumonična kuga; sekundarna kuga upala pluća; sepsa zbog Yersinia pestis; tonzilarna kuga; ICD-10 A20. ) je zarazna bolest koju uzrokuje gram negativna bakterija Yersinia pestis iz porodice Enterobacteriaceae.
Bolest je jedna od bakterijskih zoonoza (bolesti životinja).
Prirodni rezervoar bakterije kuge su glodavci, posebno štakori, i njihovi buhe.
Pojava: Kuga se javlja i danas, na ograničenim područjima, u Aziji, Mongoliji, Južnoj Africi, Keniji i Tanzaniji, Madagaskaru, sjevernoj Africi, Srednjoj / Južnoj Americi (tropi), Sjevernoj Americi (Nacionalni park Yosemite). U Njemačkoj se uvezeni slučajevi javljaju izuzetno rijetko.
Kuga je vrlo zarazna (vrlo zarazna)!
Prijenos patogena (put infekcije) na ljude događa se ugrizima buha, ogrebotinama i ugrizima zaraženih mačaka, kontaktom s zaraženim životinjskim trupovima, izlaganjem aerosolima, jedenjem zaraženih životinja (npr. Zamorčića u Peruu i Ekvadoru ili koza i deva u Libiji ili svizaca u Mongoliji). Nadalje, prijenos je moguć kontaktom s osobama zaraženim pneumoničnom kugom.
Prijenos s čovjeka na čovjeka: Ovisi o obliku. U Kuga, prijenos s čovjeka na čovjeka nije moguć. Plućnu kugu karakterizira brzo širenje od čovjeka do čovjeka.
Razdoblje inkubacije (vrijeme od infekcije do početka bolesti) obično je 1-7 dana; primarna pneumonična kuga ima vrlo kratko razdoblje inkubacije od nekoliko sati do dana.
Mogu se razlikovati sljedeći oblici infekcije:
- Bubonska (bubonska) kuga (A20.0) - najčešći oblik; prenosi se ugrizom od zaražene buhe; limenka dovesti na pneumoničnu kugu ili kugnu sepsu širenjem uzročnika; mala kuga sa samo jednim bubonom (A20.8)
- Kuga sepsa (A20.7) - generalizirani oblik infekcije uzrokovan širenjem patogena
- Plućna kuga (A20.2) - najrjeđi oblik.
- Ostali oblici poput kožne kuge (A20.1), kuge meningitis (meningitis; A20.3), abortivna kuga (A20.8)
Tok i prognoza: Prognoza ovisi o obliku kuge i koliko rano terapija je počelo. Ako se ne liječi, bolest je smrtonosna (fatalna). Ako se sepsa kuge ne liječi, izuzetno je visoka smrtnost (smrtnost u odnosu na ukupan broj ljudi zaraženih bolešću) od 95%.
Cijepljenje: Cijepljenje protiv kuge dostupno je, ali javno ga ne preporučuje zdravlje vlasti.
U Njemačkoj se čak i sumnja na infekciju izvještava poimence prema Zakonu o zaštiti od infekcija (IfSG).