Vježbe
Uz gore spomenute vježbe jačanja, pacijent bi također trebao izvesti mobilizaciju i istezanje vježbe. Ležeći položaj: naizmjence gurajte noge van tako da se osjeti pokret u zdjelici. Stanite na stepenice: gurnite zahvaćenu nogu do temeljnog koraka tako da se osjete pokreti u zdjelici Ležeći položaj na podu i nogama uza zid: Stavite 2 teniske loptice na lopate zdjelice s desne i lijeve strane ispod kralježnice , minimalno izvodite vježbu klizne šunke Stanite: Okrenite se zdjelicom u krugovima ili napišite osam (slično trbušnom plesu) Sjednite na Pezzijevu kuglu: Kliznite zdjelicom naprijed i natrag, napravite krugove (slično trudnoćnoj gimnastici)
- Sjedenje na rubu kreveta ili stolice: Gurnite stražnjicu prema kraju kreveta ili stolice (klizanje šunke), ali pripazite da kretanje bude izvan zdjelice.
- Ležeći položaj: naizmjence gurajte noge tako da se osjeti pokret u zdjelici.
- Stojeći na stepenicama: gurnite zahvaćenu nogu do stepenice ispod tako da se osjeti pokret u zdjelici
- Lezite ležeći na podu i stavite noge na zid: stavite 2 teniske loptice na lopate zdjelice desno i lijevo ispod kralježnice, minimalno izvodite vježbu klizanja šunke
- Stalak: okrenite zdjelicu u krugovima ili napišite osam (slično trbušnom plesu)
- Sjedalo na Pezzijevoj kuglici: kliznite zdjelicom naprijed i natrag, napravite krugove (slično kao u trudnoći)
Ako tada …
S ISG problemom, određeni se mišići ili istežu ili skraćuju. Ako je os. ilium (iliumska kost) je začepljen sprijeda, postoji hipertonus sprijeda bedro i prekomjerno istezanje stražnjeg bedra.
Važno je da se rasteže samo hipertonični mišić. M. kvadriceps femoris se može ispružiti pasivno preko sklonog položaja, u kojem terapeut pritiska petu prema stražnjici, ili aktivnim istezanje u stojećem položaju, u kojem pacijent povlači petu prema stražnjici. Pored M. kvadriceps femoris, M. Iliopsoas, koja prolazi kroz prepone, također pripada prednjoj muskulaturi.
Pacijent može aktivno istegnuti ovaj mišić u ležećem položaju povlačeći drugi noga prema tijelu i namjerno istezanje drugu nogu i pritiskajući je na oslonac (ručka Thomarsche). Pasivnu vježbu istezanja nije tako jednostavno izvesti na mišiću. Ako je položaj iliuma blokiran na stražnjoj strani, ishiokruralni mišići se skraćuju, a prednji dio mišića je predugačak.
Stražnji mišići (sciocrural mišići) trebaju biti istegnuti. U pasivnom istezanju pacijent leži u ležećem položaju, a terapeut gura protegnuto noga blizu trupa dok pacijent ne osjeti značajno istezanje. U aktivnom istezanju pacijent postavlja noga na stolici ili slično i prilazi nozi gornjim dijelom tijela.
Ako pacijent ima hipertonus Piriformisove bolesti, trebao bi sjesti na dugo sjedalo i staviti zahvaćenu nogu na drugu stranu pokraj ispružene noge. Uz aktivno i pasivno istezanje, istezanje se može postići i naprezanjem i opuštanjem mišića. Na taj način terapeut i pacijent rade zajedno. Mišić je prilagođen maksimalnom pristupu, a terapeut daje otpor u položaju koji treba istegnuti, pacijent ga pritišće. Stoga se raspon pokreta može polako produžiti nakon kratkog razdoblja napetosti i nakon toga opuštanje.
