Patogeneza (razvoj bolesti)
Bočno uzdizanje ruke događa se zbog vuče rotatorna manžeta (skupina od četiri mišića čiji tetivezajedno s ligamentum coracohumerale tvore grubu kapu tetive koja obuhvaća ramenski zglob), posebno tetiva supraspinatusa (tetiva vezanja supraspinatusnog mišića (gornjeg mišića kralježnice); prolazi tik ispod akromion). Humeralni glava (gornji kraj rame kost) sklizne ispod akromion u procesu. The rotatorna manžeta a bursa subacromialis (bursa ramena) također klizi ispod. Obično ima dovoljno prostora za ta pomicanja. Kao rezultat zategnutosti u tom takozvanom subakromijalnom prostoru, stalno trljanje o akromion dovodi do degenerativnih promjena ili upale tetive i mišiće. The tetiva supraspinatusa posebno je pogođena. Kao dio rotatorna manžeta, mora podnijeti najveća naprezanja.
Sljedeći mehanizmi mogu dovesti do sindroma udara:
- Izmjena biomehanike
- Gubitak funkcije rotatorne manšete ili duge tetive bicepsa
- Poremećen skapulotorakalni ritam s preranim vezivanjem glave nadlaktične kosti na akromion (koštano istaknuto mjesto lopatice (lopatica))
- Višesmjerna nestabilnost (rame je nestabilno u više smjerova).
- Prekomjerna upotreba - zbog bacačkih / udarnih sportova (npr. Rukomet, odbojka, tenis) ili rad iznad glave (npr. slikar)
- Volumen povećanje subakromijalnog prostora.
- Sužavanje subakromijalnog prostora
- Varijante oblika akromiona
- Okoštavanje (formiranje koštanog tkiva) tijekom korakoakromijalnog ligamenta.
- Osteofiti (koštane novotvorine) u osteoartritis akromioklavikularnog zgloba (akromioklavikularni zglob).
- Istaknuti tuberculum majus (velik rame) - npr. Nakon a prijelom (fraktura kostiju).
Etiologija (uzroci)
Biografski uzroci
- Anatomske varijante - varijacije oblika kosti i meka tkiva koja sudjeluju u pokretanju degenerativnih procesa.
- Zanimanja - zanimanja koja uključuju puno režijskih radova (npr. Slikari).
Uzroci ponašanja
- Sportovi visokog rizika poput bacanja / udara (npr. Rukomet, odbojka, tenis).
Uzroci povezani s bolestima.
Ozljede, trovanja i druge posljedice vanjskih uzroka (S00-T98).
- Trauma ramena, neodređena